“溶血，听说是，宝宝的血型与妈妈的血型不匹配。 宝宝的血液不能顺利到妈妈那。 要1~2周换血。” 搞笑。 黄疸就是bb血液里胆红素增高、导致皮肤发黄的表现，胆红素是红细胞破坏后的代谢产物，胎儿时期胆红素由胎盘运给妈妈通过妈妈的肝脏进行代谢排掉； 血型不合溶血证包括ABO溶血和Rh溶血，前者是指妈妈是0型血而bb是A/B/AB型，由于自然界里很多细菌与血型抗原的结构是一样的，会刺激妈妈产生抗体（初发阶段），但这些是IgM抗体，不会通过胎盘，然而当妈妈的血液循环里混入了一点点bb的非0型的血（例如胎盘轻微有渗漏时、早剥、胎盘损伤的情况），妈妈会立刻产生大量的能够通过胎盘的IgG抗体（再发阶段），这些抗体会攻击胎儿的红细胞导致红细胞大量破坏（也就是溶血），bb出生后没有了妈妈的肝脏来排泄胆红素，就会发生严重的黄疸，而严重的黄疸轻则损害听力，重则造成智力异常，而溶血造成的严重贫血也会使bb容易并发感染和器官功能损害。Rh溶血更复杂，但基本的免疫学原理和ABO一样，只是会发生在妈妈是Rh阴性血和bb是Rh阳性之间，而且程度更加严重。 现在如果妈妈的血液里检出不规则血性抗体滴度高的话是要进行治疗的（说明可能已经产生攻击抗体了），这样才安全（严重的宫内溶血的话bb会水肿、器官受损）。 一般ABO溶血多发生在第一胎，Rh溶血多发生在第二胎并随着胎次增加越来越重 bb出生后妈妈要学会观察bb的肤色，正常情况下，生后24小时内bb应该是红噗噗的，2－3天时出现脸、脖子的黄染。大概持续7－10天消退。如果生后24小时内就黄，或者任何时候目测黄到大腿根部了，绝对是病理性黄疸，就要找新生儿科医生几时治疗。
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发表于 2007-7-13 09:53
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