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来自复旦大学附属儿科医院的1到24个月育儿方案 ...

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以下内容我转自上海复旦大学附属儿科医院的网站(网址:http://ch.shmu.edu.cn/index.htm),感觉比较专业全面,推荐mm们,希望对大家有用。

第一篇    儿童保健  
第一章    1—3个月
复旦大学附属儿科医院    徐秀
1、体格生长
    此期是小儿体格生长最为迅速的时期,体重平均每月增加750-1000克,身长平均每月增加2.5-3.0厘米。
1-3个月男童体格发育
月龄 体重(千克) 身长(厘米) 头围(厘米) 胸围(厘米)
1个月 5.22 57.0 38.2 38.0
2个月 6.37 60.7 40.0 40.4
3个月 7.23 63.5 41.3 42.1

1-3个月女童体格发育
月龄 体重(千克) 身长(厘米) 头围(厘米) 胸围(厘米)
1个月 4.91 56.3 37.5 37.3
2个月 5.82 59.3 39.0 39.2
3个月 6.55 61.9 40.3 40.7

2、如何给宝宝称体重
    体重是儿童的健康标志,是判定小儿体格发育和营养状况的一项重要指标。一个正常的小儿体重是随着年龄的增加而不断增加的,年龄越小体重增加越快,而且还有一定的规律。一个足月新生儿的平均体重为3千克左右;在2.5-4.0千克之间均属正常范围。几乎每个新生儿在生后的最初2-3天内,都会出现体重下降的现象,这叫生理性体重下降。生理性体重下降一般在生后3-5天降至最低点,下降幅度可达出生时体重6%~9%,但最多不超过出生体重的10%。以后随着吃奶量的增加体重逐渐增加,大多在生后第7-10天内,体重可恢复到出生时水平。到满月时,新生儿体重能增加1000克左右。在生后的头三个月,体重增加迅速,平均每月增加750克左右。
    给宝宝称体重的方法有几种,也很简单,可在家中进行。
    (1)先用小被单将孩子兜住,用称称重,然后减去小被单及包括尿布在内的一切衣物重量,即为婴儿体重。
    (2)家长抱着婴儿站在磅秤上称体重,减去大人的体重,即为婴儿体重。
    测体重时应注意,在测量前最好空腹,排去大小便,尽量婴儿脱去衣裤、鞋帽、尿布等,仅穿单衣裤;所测得的数据应减去婴儿所穿的衣物及尿布的重量。
    每次测得的宝宝体重都应作记录,在注意宝宝体重是否达到参考标准的同时,还应注意体重增长的速度。有的小宝宝出生体重比较轻,但其增长速度已达到甚至超过正常水平,尽管测得的体重还没有达到参考标准,家长大可不必担心,因为宝宝不但生长健康,还在努力“赶上生长”呢。相反,有些宝宝虽然测得的体重尚符合参考数值,但增长速度比较慢,倒要认真寻找一下原因,及时采取相应的措施。


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Re:来自复旦大学附属儿科医院的1到24个月育儿方案

<DIV style="FONT-SIZE: 12px">3、如何给宝宝量身高(身长)      
    身高(身长)是孩子骨骼发育的一个主要指标,它包括头、脊柱和下肢长的总和。身高的增长速度和体重一样也是年龄越小增长越快。在生后第一个月,宝宝身体可长高5厘米左右。在生后头三个月,身长平均每月增加2.5厘米。
    3岁以下的小儿  应躺着测身长,在医院有特定的量板测量小儿的身长。测量前先脱去孩子的鞋、袜、帽、外衣裤及尿布。让小儿仰卧在量板的底板中线上,头接触头板,面向上。测量者站在孩子的右侧,用左手按直小儿的双膝部,使两下肢伸直、并拢并紧贴量板的底板;右手移动足板,使其紧贴小儿的足底,读取身长的刻度。在家里,如果没有量板,也可让小儿躺在桌上或木板床上,在桌面或床沿贴上一软尺。在小儿的头顶和足底分别放上两块硬纸板,测量方法和医院量板的量法一样,读取头板内侧至足板内侧的长度,即为小儿的身长。测量身长时需注意足板一定要紧贴小儿的足底,而不能只量到脚尖处,否则,会使测得的身长大于其实际身长。
    3岁以上的小儿  可站着测身高。可用身高计或将皮尺钉在墙上进行测量。小儿直立,背靠身高计的立柱或墙壁,使两足后跟、臀部、双肩及头部均接触到立柱或墙壁,两手垂直于身体两侧,两膝站直,不能弯曲,足跟并拢,足尖稍分开,两眼平视正前方,头不能上仰或俯视。用一横木板紧压头顶,读取数值,即为身高。
    孩子将来能长多高是每位家长关心的问题。人的身高受很多因素影响,如遗传、内分泌、营养、疾病以及活动锻炼等等。一般来讲,5岁以前,孩子的身高受遗传的影响不大,主要受营养、慢性疾病和内分泌因素的影响。5岁以后,遗传因素起一定的作用,父母高大的,孩子一般也长得较高。但也有不少矮个子的父母其子女身高远超过父母的,这说明除了遗传因素外,环境因素也很重要,保证宝宝合理营养,充足的睡眠,一定的活动量,促使孩子健康生长。

4、如何测量宝宝的头围
    头围是反映脑的发育,脑容量的大小也是体格发育中的一项重要指标。婴儿出生后头两年大脑的发育迅速,头围增长也很快。二岁以后头围的长速逐渐减慢。出生时头围平均34厘米,出生头三个月头围平均每月增加1.5厘米。
    测量头围时选用一软尺,用左手拇指将软尺零点固定在左侧眉毛的上缘,然后紧贴皮肤经过枕骨结节最高点绕头围一圈回至零点,读取的数值即是头围。
    头围的大小也象体重、身高一样有个正常范围,并不是象有些人认为的那样,头大肯定大脑发达,小孩聪明,这是不正确的。如果一个小儿出生时头围正常约为34厘米左右,到3个月时头围迅速长到42厘米时,这就要怀疑是否有脑积水、佝偻病或其他疾病。如果一个小儿出生时头围就比正常小,生后头围的增长速度也很慢,甚至停止生长,那么要高度怀疑是否有脑发育不良,是否有头小畸形的可能。因此,当宝宝的头围长得过快或过慢,都是不正常现象,家长都应及时带他去医院作进一步检查。</DIV>

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Re:来自复旦大学附属儿科医院的1到24个月育儿方案

<DIV style="FONT-SIZE: 12px">5、如何测量宝宝的胸围      
    胸围是用来评价小儿胸部的发育状况,包括肺的发育、胸廓的发育以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。新生儿出生时胸围约32厘米,比头围小1-2厘米,出生第一年增加迅速,平均可增加12厘米。一般情况下,小儿在1岁以内头围比胸围大,1岁时胸围逐渐超过头围。
    3岁以下小儿测量时取卧位,让婴儿平躺在床上,两手自然平放,将软尺零点固定于乳头下缘,使软尺接触皮肤,经两肩胛骨下缘绕胸围一圈回至零点,读取的数值即是胸围。3岁以上测量时取立位,两手自然下垂,测量方法同上。
    胸围的大小与体格锻炼及衣着有关。小宝宝正处于迅速生长时期,日长夜大,而有的家长喜欢给宝宝穿束胸的裤子,人为的束缚其胸廓的发育,时间一长可导致宝宝肋骨下陷、外翻,胸围过小。因此,家长应注意给宝宝穿宽松的衣裤。同时,经常给宝宝做被动操锻炼其肌肉和骨骼,如扩胸运动等,锻炼孩子的胸肌,促使宝宝的胸肌发达,带动胸廓和肺部的发育。  

6、定期带宝宝去健康体检
    看着日长夜大的小宝宝,父母总有点不放心,心存疑虑:我的宝宝长的健康吗?那么定期带孩子去儿童保健科体格检查是解决您心中疑虑的最佳方法。
    定期体格检查,首先可以系统了解宝宝各个年龄段的体格生长情况,通过定期的多次测量,不仅可以知道孩子目前的生长水平是否达到参考标准,还可以及时了解一段时期内,宝宝生长的动态变化,观察他的生长速度是否和参考标准相近,能及时发现生长异常,仔细寻找病因,使一些症状不明显的疾病得到早期发现、早期诊断和早期治疗。其次,对孩子的智能发育作出评估,了解孩子的智能发育是否在正常水平。发现有疑,进一步通过神经心理测试对孩子的智能发育做全面的评价,对有智能发育迟缓和心理发育偏离的孩子可以及时采取相应的干预措施,进行早期的康复治疗计划。另外,在定期体格检查时,还能从保健医生处得到科学育儿的知识指导,了解许多有关孩子喂养、护理、卫生保健和早期教育等方面的新理念,促使宝宝长得更健康。
    带宝宝定期体格检查,一般来讲,6个月以内的婴儿每隔1-2个月一次;6个月到1岁,每2-3个月一次;1岁到3岁每半年一次;3岁以后每年检查一次。
    全面的体格检查应包括:
    一般情况    详细询问宝宝的进食、大小便、睡眠、户外活动、疾病等一般情况。
    全身检查    体重、身高、头围、胸围的测量及评价;婴儿前囟的闭合情况、牙齿萌出或患龋齿的情况,眼、耳、淋巴结有无异常,以及胸部、腹部、外生殖器、四肢关节、骨骼、皮肤等全面检查。
    发育评估    评估内容包括孩子发育的粗动作、细动作、言语发育、社会适应及与人交往能力等方面。
    必要的实验室检查    如婴儿生后6-9个月应进行血色素检查等。根据检查结果进行相应的指导。
    每一次的体格检查都应记录在宝宝健康手册上,父母应妥善保管好这本宝宝健康手册,它就象宝宝的健康护照,记录了宝宝成长的每一步。记住不管去何处就医,均应带上宝宝健康手册,以供医生系统了解孩子的生长发育进程。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">7、神经心理发育      
    1个月的宝宝在俯卧时已能稍抬头片刻,到3个月俯卧时能抬头45度,同时眼睛也能追随物体转头过中线。小手开始逐渐放松,不再一直紧握拳头,有时会两手张开,有时看到玩具会手舞足蹈,全身乱动;2个月时,吃奶会用小手去触摸乳房、触摸妈妈的脸,偶尔也会吸吮手指;3个月能在胸前玩耍自己的双手,碰到物体能随意抓握。双腿开始蹬踢有力,扶着宝宝的腋下,双腿已能支持部分体重。此时宝宝愉快时会微笑,并发出咕咕的喉音,与成人交流。
    1个月的婴儿已初步具备感知觉,有视觉、听觉、嗅觉、味觉和触觉。
    视觉    1个月的婴儿可注视物体并且目光随着物体移动,但在生命最初的两个月里,婴儿只能看到20~30厘米以内的东西。两个月时已能调节视焦距,并且分辨不同波长的颜色,到3个月时,调节范围扩大,头眼协调好,头部可灵活转动,转向有光亮、色彩鲜艳的地方盯着看。对颜色视觉已接进成人,喜欢红色、黄色、橙色。
    听觉    研究表明新生儿已有良好的听觉灵敏度,稍响一点声音会引起宝宝一些细微的动作改变,如眨眨眼睛、动动咀唇、或加快呼吸等。1个月左右已能分别人的言语声和环境发出的非言语声。小婴儿喜欢听和谐、轻柔的声音,妈妈的声音对宝宝来说是最动听的音乐。一般婴儿到3个月时能感受不同方位发出的声音,将头转向声源。
    嗅觉和味觉    1个月的宝宝能区分母乳的香味,不喜欢刺激性的气味,到2-3个月时碰到难闻的气味会扭头避开;婴儿天生喜欢甜味,尝到甜味会露出愉快的表情,不喜欢苦、酸、咸味的食物。3个月左右的婴儿已能区分食物的细微改变,这也是为什么有些小宝宝习惯了妈妈的奶香味后,不喜欢吃其他奶粉的原因之一。
    触觉    宝宝全身皮肤都有灵敏的触觉。小婴儿的触觉非常发达,当身体不同部位受到刺激时就会作出不同的反应。当您抱起宝宝时,他们喜欢紧贴你的身体,依偎着你。当宝宝哭的时候,妈妈温暖的手轻轻抚摸他的面部、腹部或背部,大多能使宝宝逐渐安静下来,停止啼哭。在平时,父母应学会用皮肤接触来表达自己对宝宝的爱护和关怀,每天给宝宝作抚触训练有利于宝宝身心健康。  

8、宝宝每天需睡多长时间
    新生儿每天要睡16个小时(可能更多),一般每次持续2-3小时。宝宝睡眠也有几个阶段:打盹,快速动眼睡眠,深睡眠,和极深睡眠。随着宝宝的成长,他们清醒的时间逐渐增加。
    由于宝宝每次2-3小时的睡眠周期可能会使你们困惑,因为他不同于我们成人的睡眠习惯。更有甚者,宝宝白天呼呼大睡,晚上精力旺盛开始不睡觉,也就是常说的睡倒觉。耐心些!这些状况会随着长大而改变,并开始适应子宫外的生活节律。同时,家长可以尽量安排让宝宝在下午保持清醒状态,特别是到下午4-5点钟以后不要给宝宝睡觉,逗他玩一会儿,到晚上7点钟左右再给宝宝做睡觉准备,可以开始建立一些睡前准备(如洗澡、阅读、唱歌),这些当孩子大一些后,有助于他放松。既使目前宝宝还太小,还不能接受这些信号,从小开始睡眠习惯训练,有助于帮宝宝调节好他的生物钟,并使他受益无穷。
    小宝宝睡在哪儿比较合适    在刚出生头几个月,大多数父母亲将宝宝的睡床放在自己的卧室内。在这个时期,给宝宝独立的房间好像离爸爸妈妈太远了。从安全的角度来考虑,大多数的儿科医生反对让宝宝睡在父母亲的床上。不管如何睡,应时刻将睡眠安全记在脑海里。不要在摇篮里放任何可能堵住孩子呼吸的物品;包括长毛绒玩具。避免放有绳索的物品和那些有尖锐角的物品。同时确信所买的摇篮符合宝宝睡眠的安全标准。
    如果宝宝易烦躁、睡觉不安宁怎么办    适当的摇晃、亲拍、小声唱歌给他听直到他安静下来,这是对的。但要避免对宝宝睡眠的过分关注,宝宝在浅睡眠中有时会出现轻微的哭吵、躁动不安,这属正常现象,应让他慢慢学会从浅睡眠自行调节进入深睡眠。
    当然,烦躁还可能由其他许多原因引起:饥饿、疾病、过度疲劳、腹绞痛、过紧的睡衣束缚等等。那么,什么时候需要就医呢?如果宝宝看起来过度烦躁且安抚无效,可能需要请教儿科医生。另外,如果宝宝很难从睡眠中唤醒而且平时对进食不感兴趣,应立即带孩子去医院检查。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">9、宝宝为何易惊吓      
    小婴儿在睡眠时,若有大的声响,宝宝常常会双臂和双腿同时向上收缩,或肢体快速抖动,出现“惊跳”现象,有时甚至会大声啼哭。别担心!这是小婴儿特有的无条件反射,属于正常现象。这时,婴儿大脑发育尚不成熟,神经髓鞘形成不全,当外界刺激作用于末梢神经而传入大脑时,因无髓鞘的隔离,兴奋可波及邻近神经纤维,在大脑皮质内不能形成一个明确的兴奋灶;同时无髓鞘神经传导比较慢,因而小儿对外界刺激反应比较慢,而且易于泛化,表现为容易引起惊吓与啼哭。  

10、如何做果汁、菜汁
    满月以后,可以给小宝宝喝少许水果汁和菜汁,以补充一些维生素和矿物质。一般每次可以喝上20-30毫升。
    青菜汁    将新鲜青菜洗干净,切碎,放入水中煮沸4-5分钟,然后用过滤网滤出菜水,装入奶瓶或杯中。
    胡萝卜汁    将胡萝卜洗净、去皮、切碎,放入水中煮沸5分钟,然后用过滤网滤出汁,装入瓶中。
    番茄汁    将番茄洗净放入沸水煮2分钟,去皮除子,然后用汤勺挤压番茄肉使肉汁流出,盛入瓶中。
    橙汁、橘汁    将橙或桔洗净对切,然后放在榨汁器中榨出汁,倒入瓶中。
    苹果汁、梨汁    将苹果或梨洗净、去皮除核,放入粉碎机内粉碎,然后用过滤网去渣取汁,倒入瓶中。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">11、如何抱小宝宝      
    刚出生不久的婴儿全身软绵绵的,看上去是那么的软弱,头抬不起来,颈部、腰部都支撑无力,这主要是因为他的颈部和背部肌肉发育还不完善。因此,抱小婴儿时须知:一只手应托住他的头颈部,另一只手应托住婴儿的腰部与臀部,使婴儿的头部和肢体受到很好的支持,有安全感。
    抱婴儿的方法有好几种。
    将婴儿横抱于臂弯中    宝宝仰卧时,你用左手轻轻插到他的腰部和臀部,用右手轻轻放到他的头颈下方,慢慢地抱起他,这样,宝宝的身体有依托,头也不会往后垂;然后将宝宝头部的右手慢慢移向左臂弯,将他的头小心转放到左手的臂弯中,这样将婴儿横抱在你的臂弯里,会使他感到很舒服。
    将婴儿面向下抱着    让宝宝的小脸颊一侧靠在你的前臂,双手托住他的躯体,让他趴在你的双臂上,这个姿势还可以来回摇摆婴儿,往往会使他非常高兴,而喜欢这样的抱姿。
    让婴儿面向前    当宝宝稍大一些,可以较好的控制自己的头部时,让宝宝背靠着你的胸部,用一只手托住他的臀部,另一只手围住他的胸部。这样,让宝宝面向前抱着,使他能很好地看看面前的世界。
    让婴儿骑坐在你的跨部    宝宝和你面对面,让他双腿分开,骑坐在你的跨上,你一手托住他的臀部,一手围住他的背部。这时宝宝若觉得还不够安全,他小手会紧紧抓住你的臂膀。
    一般来讲,1-2个月的婴儿主要是横抱在臂弯中,3个月后主要采取竖着抱了。不管何种抱姿,都要注意保护好婴儿,不仅要抱得舒服,还要让宝宝有安全感。抱起、放下动作要轻柔。


12、如何帮宝宝穿脱衣裤
    给宝宝穿衣脱衣是父母每日的必修课,有些家长认为给小宝宝穿衣脱衣很不方便,喜欢给他包上“蜡烛包”,其实这很不科学,因为打上“蜡烛包”不利于宝宝四肢的活动,阻碍了他的动作发育。
    通常小宝宝不喜欢穿衣脱衣,他会四肢乱动,不予配合。妈妈在给宝宝穿脱衣服时,可先给宝宝一些预先的信号,先抚摸他的皮肤,和他轻轻说说话,与他交谈,“宝宝,我们来穿上衣服,或宝宝,我们来脱去衣服”等,使他心情愉快,身体放松。然后轻柔地开始给他穿脱衣服。
    穿衣服时,让宝宝躺在床上,先将你的左手从衣的袖口伸入袖笼,使衣袖缩在你的手上,右手握住婴儿的手臂递交给左手,然后右手放开婴儿的手臂,左手引导着婴儿的手从衣袖中出来,右手将衣袖拉上婴儿的手臂。脱衣服时,同样先用一手在衣袖内固定婴儿的上臂,然后另一手拉下袖子。穿脱裤子的方法与上类同,也是需要一手在裤管内握住小腿,另一手拉上或脱下裤子。
    婴儿的衣服宜选购质软保暖透气,内衣裤最好选购棉布质地,服式宽松舒适,穿衣服时不要用长带子绕胸背捆缚,也不要穿很紧的松紧带裤子,以免穿着不当,阻碍胸部发育。平时婴儿衣服要勤换洗,内衣、布尿片洗净后最好能在日光下暴晒,阴雨天不干,也可用电熨斗熨干。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">13、用纸尿裤,还是布尿布      
    自纸尿裤进入中国市场后,越来越多的父母抛弃了传统的尿布,为宝宝穿上了方便的纸尿裤。纸尿裤使用方便,穿过就仍,不仅使父母从繁重的清洗尿布中解脱出来,也不再有尿布泄漏的尴尬和手忙脚乱。不过,尽管纸尿裤便利多多,但父母对纸尿裤的方方面面还是心存疑虑:使用纸尿裤是否容易出现尿布疹?使用纸尿裤会不会有可能导致男婴不育?
    纸尿裤流行于市场,有其独特的优点:(1)使用方便。一次性纸尿裤用过就仍,使父母不再有换洗尿布之累;(2)保护环境卫生,减少污染。一次性纸尿裤比传统尿布更能减少粪便中细菌的传播和污染,使宝宝的生活环境更加清洁卫生;(3)一次性纸尿裤吸水性强,回渗小,尿布表明较干爽,可以减少婴儿因尿湿而醒来的次数,延长宝宝的睡眠时间,保证宝宝的睡眠质量,有利于宝宝的生长发育。
    一次性纸尿裤比起传统的尿布来有如此多长处,对它的偏爱也是自然的事。但使用纸尿裤也要注意一些事项,有的妈妈以为宝宝穿上纸尿裤就万事大吉,有时三、四个小时也不观察一次,使尿布包裹的皮肤过分潮湿,发生尿布疹。因此爸爸妈妈在白天还是应该每3小时察看一次纸尿裤,根据具体情况决定更换纸尿裤的时间间隔,做到勤换尿布。同时根据季节的不同,选用厚薄不一的纸尿裤,冬天可选择稍厚的纸尿裤,夏天则应选用轻薄的纸尿裤。另外,婴儿的皮肤细嫩,容易被擦伤,因此选用纸尿裤时要检查一下其两侧的松紧度,避免太紧伤害到宝宝的腿部皮肤。
    使用纸尿裤会不会有可能导致男婴不育?这个问题让很多男婴的妈妈在纸尿裤面前犹豫不决了。其实纸尿裤所用的原料相当于一层能吸收并留住尿液的布料,吸收尿液后,不会产热。宝宝尿湿后,尿液在纸尿裤的吸收层迅速扩散,其温度很快下降。实验结果显示,使用纸尿裤的阴囊平均温度为35.7-36.4摄氏度,相对于将婴儿包裹在毛毯里婴儿的躯体皮肤温度。而研究发现,即使睾丸处于腹腔内的温度条件(平均37摄氏度)下1~2年,仍可保持正常功能而不致造成不育。男性不育症是一种多因素引起的疾病,涉及的病因很多,受遗传、发育、环境、营养、心理等多方面因素影响,单纯使用纸尿裤是不会造成不育的。因此,男孩的妈妈大可放心,正确使用纸尿裤不可能导致男婴将来不育。
    最后,很重要一点需说明的是,为婴儿选购纸尿裤一定要选择正规厂家生产的,符合国家安全质量标准的合格产品,确保宝宝使用卫生、安全。


14、宝宝一天生活作息表
    从宝宝出生的第一天开始,你就要有意识地培养宝宝有个良好的生活习惯。好的习惯并不是一日就能形成,而是来自于天长日久。好的生活习惯养成,将会让宝宝一生受益。
    生活习惯包括饮食习惯、睡眠习惯、卫生习惯和玩耍习惯。1-3个月的宝宝每天平均要吃6-8次,每次间隔时间在2.5-3.5小时左右;相对来说,睡眠时间较多,一般每天要睡18-20个小时;每天清醒活动的时间在1-2小时左右。也就是说,在小婴儿时期,宝宝生活的主要内容是吃了睡、睡了再吃。根据小宝宝的这个生理规律,来妥善安排他的一天生活作息。

6:00 - 6:20 喂母乳或配方乳。
6:30 - 9:00 睡觉
9:00 - 9:20 喂鱼肝油,母乳或配方乳。
9:30 - 10:00 户外活动,晒太阳,游戏活动。
10:00 - 10:10 钙粉水。
10:20 - 12:00 睡觉。
12:00 - 12:20 喂母乳或配方乳。
12:30 - 15:00 睡觉。
15:00 - 15:20 喂母乳或配方乳。
15:30 - 16:00 户外活动,晒太阳,游戏活动。
16:00 - 18:00 睡觉。
18:00 - 18:20 喂母乳或配方乳。
19:20 - 19:40 做被动操、洗澡。
19:40 - 23:00 睡觉。
23:00 - 23:20 喂母乳或配方乳。
23:20 - 3:00 睡觉。
3:00 - 3:20 喂母乳或配方乳。
3:30 - 6:00 睡觉。

    这样的生活作息制度安排将小宝宝一天生活的主要内容:睡眠、进餐、活动、游戏等各个生活环节的时间、顺序和间隔给予合理的安排。不仅保证宝宝有充足的睡眠时间,培养其良好的饮食习惯,还穿插了游戏活动,使小宝宝精神饱满,心情愉快。制订了小宝宝的生活作息表后,家长一定要做到持之以恒,轻易不要去打破孩子的生活习惯。当然孩子的生理规律存在着一定的个体差异,相信父母能通过细心观察,制订出适合自己宝宝的生活作息表。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">15、预防接种      
   宝宝出生以后,需要按次序进行预防接种。目前我国实行的计划免疫,进行常规接种的有5种疫苗制剂。这五种疫苗制剂能预防7种传染病。卡介苗预防结核病;脊髓灰质炎疫苗(糖丸)预防脊髓灰质炎(俗成小儿麻痹症);百白破三联混合疫苗预防百日咳、白喉和破伤风;麻疹疫苗预防麻疹;乙肝疫苗预防乙型肝炎。预防接种程序表   

预防接种程序表
疫苗种类 初种年龄 复种年龄
卡介苗 出生时 3个月后做OT试验,阴性需复种;以后每3~4年复查OT试验,阴性即需复种
乙肝疫苗 0、1、6个月   
脊髓灰质炎疫苗 2、3、4个月 1.5岁、4岁
百白破三联混合疫苗 3、4、5个月 1.5岁
麻疹疫苗 8个月 4岁

    每个小宝宝到了预防接种时间,家长都应按时带他去当地医院进行预防接种。宝宝预防接种后,会出现一些局部或全身反应。在接种后数小时至24小时左右注射部位可能出现红、肿、热、痛,或发热、头痛,偶有恶心、呕吐、腹泻等。这时,应给孩子多喝水和充足的休息,一般这些反应在2-3天内会自行消退,不需作特殊处理。如发生有异常的过敏或晕厥、休克等反应,或局部红肿继续扩大,高热持续不退,均应立即送医院诊治。
    其他还有一些疫苗,如乙脑疫苗预防乙型脑炎;流脑疫苗预防流行性脑膜炎;风疹疫苗预防风疹;腮腺炎疫苗预防腮腺炎;各种流感疫苗预防各种类型的流行性感冒等。这些疫苗均可按需要进行接种。
    预防接种还应注意,如小儿患有发热、急性感染、或有心、肾、肝和神经系统疾病及活动性结核病未治愈前,或正服用类固醇皮质激素或免疫力低下小儿,及上次注射疫苗有过敏史者都应暂缓接种。  


16、婴儿被动操
    婴儿被动操,不仅是促进婴儿全身发育的好方法,还是一个很好的亲子游戏项目。每天坚持给孩子做被动操进行体能锻炼,不但可以促进他的体格发育,还能促进神经系统的发育。婴儿被动操适用于2-6个月的婴儿,根据月龄和体质,循序渐进,每天可做1~2次,在睡醒或洗完澡时,宝宝心情愉快的状态下进行。做时少穿些衣服,所着衣服易宽松、质地柔软,使宝宝在全身肌肉放松。操作时动作要轻柔而有节律,可配上音乐。
    婴儿被动操共8节。上肢运动预备姿势:婴儿仰卧,妈妈双手握住婴儿手腕,把拇指放在婴儿手掌内,让婴儿握拳,两手放在婴儿二侧。


第一节:扩胸运动 (1)两手左右分开,向外平展,与身体成90度角,掌心向上;(2)两手胸前交叉。(3)同(1)动作;(4)还原。重复二个八拍。
第二节:屈肘运动 (1)向上弯曲左臂肘关节;(2)还原;(3)向上弯曲右臂肘关节;(4)还原。重复二个八拍。
第三节:肩关节运动 (1)握住小儿左手由内向外作圆形的旋转肩关节动作,重复四拍;(2)握住小儿右手做同样的动作,重复四拍。
第四节:上肢运动 (1)两手左右分开,向外平展与身体成90度角;(2)两手向前平举,两掌心相对,距离与肩同宽;(3)两手胸前交叉;(4)两手向上举过头,掌心向上,动作轻柔;(5)还原。重复二个八拍。
第五节:踝关节运动 (1)预备姿势:婴儿仰卧,妈妈左手握住婴儿的左踝部,右手握住小儿左足前掌;(2)将婴儿足尖向上屈曲踝关节;(3)足尖向下,伸展踝关节;(4)换右足做相同动作。重复二个八拍。
第六节:下肢伸屈运动 (1)预备姿势:婴儿仰卧,两腿伸直,妈妈双手握住婴儿两小腿,交替伸展膝关节,做踏车样动作;(2)左腿屈缩到腹部;(3)伸直;(4)右腿屈缩到腹部、伸直。重复二个八拍。
第七节:举腿运动 (1)预备姿势:两下肢伸直放平,妈妈两手掌向下,握住婴儿两膝关节;(2)将两下肢伸直上举90度;(2)还原;重复二个八拍。
第八节:翻身运动 (1)预备姿势:婴儿仰卧,妈妈一手扶婴儿胸腹部,一手垫于小儿背部;(2)帮助从仰卧转体为侧卧;(3)从侧卧转体到俯卧;(4)从俯卧再转体到仰卧。重复二个八拍。

   

17、亲子游戏
    宝宝抬头游戏:让孩子俯卧在床上,两臂屈肘手心向下,两臂距离稍比肩宽,使其支撑身体,妈妈在前面可呼唤宝宝的名字,或拍手或用发响的玩具逗引孩子努力抬头、支撑。这项活动可锻炼婴儿的颈、胸、背的肌肉,促进孩子的体能发育。每次游戏时间1~2分钟,可在睡醒或洗完澡后进行。
    宝宝目光追随玩具游戏:让孩子仰卧在小床上,在小床上方悬挂一个较大的色彩鲜艳的响声玩具。妈妈在旁边说:“宝宝看看,漂亮的玩具”,并用手使玩具发出声响,当孩子用眼睛去看这个悬挂的玩具时,再用手轻轻在水平面上移动玩具,诱导宝宝目光来跟随移动的玩具。这个活动可逐步训练孩子学会用眼睛追随在视力范围内的移动物体,促进孩子的视觉发育。</DIV></DIV></DIV></DIV></DIV></DIV>

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Re:来自复旦大学附属儿科医院的1到24个月育儿方案

好贴,顶一下!


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Re:来自复旦大学附属儿科医院的1到24个月育儿方案

<DIV style="FONT-SIZE: 12px">第五章 1岁-1岁半
复旦大学附属儿科医院    姚海丽
1、体格生长
    出生第二年起体格生长开始明显较前减缓。体重平均每月平均增长200克左右,身长每月平均增长约1.0厘米左右。从第二年起,宝宝的胸围开始超过头围,一般前囟门也在18个月以前关闭。

12-18个月男童体格发育

月龄 体重(千克) 身长(厘米) 头围(厘米) 胸围(厘米)
12个月 10.42 78.0 46.9 46.8
15个月 10.84 80.7 47.5 47.6
18个月 11.55 83.5 48.0 48.4



12-18个月女童体格发育

月龄 体重(千克) 身长(厘米) 头围(厘米) 胸围(厘米)
12个月 9.64 76.4 45.6 45.4
15个月 10.42 79.9 46.2 46.5
18个月 11.01 82.5 46.8 47.2

  
2、神经心理发育
    12个月左右的宝宝已学会站和扶走,其中部分孩子已能独立开步走2-3步。用手指拿东西吃得很好;用匙吃东西时需要帮助;会用手掌握笔涂涂点点;会说一些简单的词,常常是一个词代表很多的意思;部分孩子开始主动地叫爸爸、妈妈;对一些图画中的画面有兴趣,这是有意注意的萌芽;能准确地表示愤怒、害怕、嫉妒、焦急、同情等情感;喜欢模仿大人的动作;能听指令帮忙拿东西;能玩简单的想象游戏,如轻拍或摇动玩具娃娃。
    15个月时多数孩子已走得较稳;会拿蜡笔在纸上乱画,会翻书页(也许是2-3页一翻),能搭起2块方木;手指握杯,但握得不稳有倾斜,常常把杯子里的东西泼出;能听懂许多话,会执行妈妈的指令,如“把帽子拿来”;多数孩子会主动叫“爸爸、妈妈”,说一些重叠的词,如“抱抱”、“球球”等,常是一个词代表多种意思;会指出或说出要的东西;打开盒子,能在柜子里或橱里找东西;用手指和东西戳洞;会表示自己的情绪,有时好发脾气、扔东西;对陌生人表示新奇;对形象生动、色彩鲜艳的画书、玩具能引起注意,但注意力容易分散;有一定的记忆力,如能认出家中其他的人。
    到了18个月宝宝已经可以走得较稳,会起步、停步、转弯、蹲下、站起来、向前走甚至向后退。扶着栏杆能一级一级上台阶;推动椅子自己坐下;牵拉玩具行走;能用力过肩掷球;叠3-4块方木;自发地用力乱涂;稍能用勺自己喂,会用杯子喝水,泼出很少;已掌握一些基本自我生活料理技能,如自己会脱手套、袜子,拉开衣服的拉链,会在妈妈的帮助下进行冲洗手。有时也会象大人一样拿本书一页一页地翻。会按要求指出鼻子、眼睛、头发;叫出一些东西的名称;指出方向,如“在椅子上”;注意力集中时间很短;不断地从一处转移到另一处;探索他所遇到的每件事;有目的地说再见。对陌生人表示新奇;受挫折时常常发脾气;对选择玩具有偏爱;模仿母亲做家务,如扫地;吃饭时走来走去;吮手指习惯达到高峰,特别在睡觉时;会依附安全的东西,如毯子;仍然自我注意;对常规的改变和所有的突然变迁表示反对。且这个时期孩子支配事物的能力大大增强了,也已经开始要用自己的行动去影响周围的环境了。他们喜欢探索新环境,发现新物品,模仿成人的动作如咳嗽,语调等,并喜欢追逐打闹,更喜欢到室外环境中活动。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">3、宝宝囟门该关闭了
    囟门是婴儿头顶颅骨互相连接处还未完全骨化的部分,由额骨、顶骨、枕骨合并而成,有前囟、后囟两个囟门。前囟为额骨和顶骨形成的菱形间隙,又俗称“天门盖”位于头顶部前中央。婴儿出生时前囟对边直径大小约为1.5-2.0厘米,出生头几月内前囟会随头围的增大而扩大,一般6个月后随着额骨和顶骨逐渐骨化而缩小,到了18个月左右闭合。后囟为顶骨和枕骨形成的三角间隙,位于枕部,一般约在婴儿出生后6~8周关闭。在正常情况下,未闭合的囟门外观平坦,稍微内陷。
    从囟门的紧张度和闭合的早晚可以推测婴儿的脑发育状况,如果囟门关闭过早而头围又明显小于正常值范围,这说明婴儿可能患有头小畸形;如果囟门晚闭则多见于佝偻病、呆小病或脑积水。
    有的家长担心,孩子6-7个月时囟门已经关闭,会不会影响智能的发展?甚至提出要不要再吃小儿鱼肝油丸和钙粉。虽然前囟正常在18个月左右关闭,但有些孩子前囟关闭较早,但并不意味着头颅不再增大,因为头围停止生长要等到13-14岁时骨与骨之间的骨缝融合。因此有些婴儿虽然囟门早闭,但随着脑的发育,头围依然会继续生长,一般不会影响智能的发育。但有一种情况,头小畸形的小儿,其囟门早闭,是由于脑发育差,因此智力发育迟缓。因此,对于囟门早闭要具体情况具体分析,判定其是否影响会到孩子的智力发育,最合适的方法是定期测量头围和随访孩子的神经精神发育进程。如果头围增长速度在正常范围内,同时孩子的神经精神发育与其年龄相符,则即使囟门早闭,也不会影响其智力的发育。  
  
4、一岁以后孩子的合理膳食
    一岁以后的幼儿其生长发育虽不如出生后第1年迅速,但每年仍可增加体重2-3公斤,因此,其营养素的需要量仍然相对较高。1岁以后的小儿饮食应该由原来的以奶为主逐渐过渡到以粮食、奶、蔬菜、鱼肉、蛋为主的混合饮食。至于其一日的食物大类的数量,上海市营养学会根据调查研究综合后,提出了学龄前儿童食物定量指导方案,以金字塔图形表示,标明了各类食物的合理比例范围,称为“上海市幼儿膳食4+1方案”,其中1-3岁幼儿的食物量简单概括为:
    1-2瓶牛奶,1个鸡蛋,1-2份禽、鱼、肉,2份蔬菜与水果,2-3份谷与豆。(1份相当于50克;1瓶牛奶为227克;具体食物量还应随年龄适当调整)。
    应该注意的是,牛奶还应是1-3岁幼儿的主要食物之一,每日平均350克左右,切不可认为断奶就将所有的牛奶或奶制品全部取消掉,而是应该继续食用直至一生;另外,幼儿的咀嚼功能还不够发达,每天应该单独为儿童加工、烹调食物,少用油炸或面拖,以防脂肪过多,食物过硬,幼儿的食物加工要细且体积不宜过大;要引导和教育儿童自己进食,进餐要有规律,进餐时让其暂停其他活动,集中精神进餐。
    宝宝一日饮食举例
    早餐:牛奶220毫升 糖10克 面包25克 奶油2克 果酱5克。
    午餐:软饭(米40克)、肉末土豆泥煎饼(猪肉末25克、土豆泥25克、胡萝卜泥10克、油4克、生粉盐适量)、炒草头(草头50克、油4克、盐适量)。
    午点:蛋糕(面粉25克、鸡蛋15克、糖5克)。
    晚餐:牛肉煨面(面条35克、牛肉末25克、青菜25克、油2克、盐适量)、橘子100克。
    晚点:牛奶220毫升、糖10克。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">5、生活照料及安全防护
    随着孩子自己能走动以后其活动量也较前增大,因此平日衣服不要穿得太多,一般和大人穿得一样或多一件就足够了。在这个时期妈妈要有意识培养孩子的自我进食能力,让他自己用勺吃饭,这不仅是培养孩子独立生活的能力,还能+提高孩子对进食的兴趣,促进其手眼协调能力的发展。同时进一步强化训练宝宝用杯子喝水,不要贪图方便,一直用奶瓶给孩子喝水、喝牛奶,养成孩子一直有含奶瓶的习惯,时间一久易导致门齿的龋齿及上下牙齿生长排列不齐。
    1岁以后孩子一天小便约10次左右。可以从1岁后培养孩子会表示要小便的卫生习惯。妈妈首先应掌握孩子排尿的规律、表情及相关的动作如身体晃动、两脚交替等,发现后让其坐盆,逐渐训练孩子排尿前会表示,在孩子每次主动表示以后给予积极的鼓励和表扬。一岁以后,孩子的大便次数一般为一天1-2次,有的孩子两天一次,如果很规律,大便形状也正常,父母不必过虑,均属正常现象。每天应坚持训练孩子定时坐盆大便,慢慢养成孩子定时排大便的习惯。
    孩子满周岁后,应穿满裆裤,这样避免孩子因经常席地而坐,污染外阴部及尿道口而引起尿路感染。此外,孩子也不易长时间穿紧身裤、芭蕾裤或牛仔裤。
    此期还是一个易发生意外危险的年龄,因为这时的孩子已经会独立行走,然而动作平衡、协调及灵活性还差,容易跌跤。由于孩子对外界事物都感到很新奇,不仅要看,还要用手摸、用鼻子闻、用嘴尝,虽然这是孩子认识事物的方法,但他们生活经验不足,不懂得保护自己,常易发生意外伤害。因此,在家里的家具应注意有棱角处用上保护套,避免孩子万一跌交撞着出危险。家中的任何药丸、消毒剂、金属小物件等均应放在锁住的抽屉或小柜内,避免孩子拿到后误食。而且在日常生活中妈妈要有意识逐渐教会孩子懂得危险,什么东西不可以碰、什么地方不可以去,教会孩子保护自己。  
  
6、视觉保护
    婴幼儿时期是视觉发育的关键时期和可塑阶段,也是预防和治疗视觉异常的最佳年龄。因此,应积极做好预防与保护非常重要。
    首先是照明的要求,宝宝居住、玩耍的房间,做好选择在窗户较大、光线较强的房间里,如朝南或朝东南方向。不要让花盆、窗帘及其他物品妨碍阳光直射室内。宝宝房间的家具和墙壁最好是鲜艳明亮的淡色如粉色、奶油色等,使房间获得最佳采光。如果自然光不足可加用人工照明。人工照明最好选用日光灯,一般电灯泡照明最好再加上乳白色的圆球型灯罩,以免光线刺激眼睛易于疲倦。灯泡和日光灯管均应经常擦干净尘土,以免降低照明度。
    其次是看电视卫生。孩子大多非常喜爱观看电视节目,但3岁前儿童每周看电视最好不多于两次,每次不超过15分钟,3-4岁儿童看电视每次最好不超过30分钟,5-7岁不超过60分钟。电视机荧光屏的中心位置,应略低于宝宝的视线。眼睛距离屏幕一般以4-6倍于屏幕对角线的距离为宜。最好在座位的后面安装一个8瓦的小灯泡,可以减轻看电视时的视力疲劳。
    另外还有看图书、画画的卫生。宝宝看图书、画画等坐姿要端正,书与眼的距离宜为33厘米,不能太近或太远,不能让宝宝躺着或坐车时看书,以免视力紧张、疲劳。
    最后,要供给宝宝富含维生素A的食物如肝、蛋黄、深色蔬菜和水果等,经常让宝宝进行户外游戏和体格锻炼,有利于恢复视觉疲劳,促进视觉发育。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">7、怎样给孩子选衣服
    孩子一天一个样,尤其是3岁以内的孩子,长得特别快,给孩子买衣服便成了家长头痛的事,衣服买得小,没几天就穿不上了,又得再花钱去买,现在小孩衣服的价格和大人衣服差不多,甚至还要贵。因此,很多家长在给孩子买衣服时都选择比孩子本身大许多的衣服。
我们也经常看到有些孩子穿的衣服袖子很长,手都露不出来,这样不仅防碍了孩子手部的活动,而且,由于手在袖子里,不容易抓住物体,一旦发生身体不平衡时,手抓不住东西,容易摔跤。有些家长为了保暖,给小婴儿买的衣服袖子长得把宝宝的手完全包在里面,常次以往,有些孩子到了7、8个月手连东西都不会拿。手是人体一个敏感的感觉、活动器官,也是孩子探索世界、了解世界的主要途径,通过手可以让孩子了解不同的物体,通过手的触摸还可以促进大脑的发育。
因此,不要给孩子穿太大的衣服,尤其是袖子不宜过长;同样裤子、鞋子都不宜太长,太大,都会影响孩子活动。一般来说,衣服可在小儿身长的基础上,长5~6公分,这样有些外套衣服可以穿两个季节。买的鞋子孩子穿上后可空余1~2公分,给孩子买鞋子最讲究合适,否则不仅影响孩子运动,还可能影响到孩子走路的姿势。   
  
8、怎样与宝宝一起做游戏
    著名儿童心理学家陈鹤琴先生指出,小孩子是生来好动的,以游戏为生命的。教育家夸美纽斯指出,在游戏时,智慧总是会由此而紧张地活动,甚至常常会由此而得到磨练。孩子有其独特的认知方式,尤其是学龄前的孩子,不宜呆板、长时间的学习。他们通常以游戏的方式来认识事物,关键是父母如何正确组织、引导孩子的游戏活动。
    按皮亚杰的研究,游戏最早出现于婴儿2个月时,宝宝看到小床边有气球或响铃就会手舞足蹈,以后还逐步会用小手去摆弄玩具。到1、2岁时,随着婴幼儿独立行走能力的获得,以及双手活动能力的增强,他们的游戏范围由感觉性游戏向运动性、操作性游戏提高。但是,这年龄段的孩子还处在自我中心阶段,他们玩耍与游戏常常处于独立游戏状态,因为他们还没有玩伴意识。他们喜欢一个人摆弄玩具,即使有其他小朋友在场,他们也是自顾自地,仿佛如入无人之境。因此,1岁半左右的孩子,他的认知和行为水平一般来说还处于无规律阶段,这年龄段的游戏适合于自发性的独立游戏。婴儿早期,孩子就有永不满足的好奇心和探求欲,这促使他不断地想活动、想抚摸、想模仿、想探索、想交往。不要给予过多的干预和限制。这是其本能的自发行为,它会给小生命带来快感和愉悦,会给婴幼儿早期发展带来健康和积极的影响。因此,这一时期的游戏活动,应以自发性的无规则游戏为主,不宜过早强调它的规则性和有序性。
    运动性游戏是比较适合于这一阶段的活动,它不仅有利于婴幼儿神经系统发育,而且有利于身体的发育。常见的方法有:1)叫孩子像鱼、兔、龟、小虫一样翻滚,爬行、游动,2)叫孩子用积木设置障碍,进行跨栏比赛;3)做玩球游戏,等等。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">9、如何对待爱闯祸的宝宝
    好动和贪玩是儿童的天性,1-2岁的孩子无时不动。美国心理学家奥陆多额尔对这阶段的婴幼儿作了这样的叙述:从人类学的观点来看,接近两周岁的婴幼儿,身体虽然还处于比较原始的阶段,脚短头大,走路时脚步不太稳,姿势、躯体稍有前倾,很像旧时器时代的尼安得塔尔人那样。但是,由于他们活动能力的提高,手脚的解放和白天大部分时间都处在活动之中,他们要求不停地进行游戏,而且喜欢到处乱跑和四处捣乱。
    宝宝到了1岁半了,路已经走得很稳,他的好奇心似乎永远得不到满足,在他眼中,家里的抽屉、柜子、甚至瓶瓶罐罐里都象藏着宝贝,在你不注意时,他就会打开抽屉,专心致志地一件一件地把东西全拿出来,似乎最好的东西就在里面。结果是满地狼迹,家象是被抢劫过了似的。这是家长们经常会遇到的事。这时你该怎么办呢?跟他讲道理,或是狠狠地打一顿还是听之任之。
    如上所述,好动、贪玩、好奇是儿童的天性,而恰恰又是好奇,才使孩子不断成长,柏拉图也说:“好奇者,知识之门“。小孩子6个月大时一听见声音就要转头去寻,一看见东西就要伸手来拿。再大一点的孩子好奇的动作更多。如果孩子不好奇,那就不去与事物相接触了,不与事物相接触,那他就不能明了事物的性质和状况了。所以好奇动作是小孩子得到知识的一个最紧要的门径。这一阶段,不仅允许婴幼儿去触摸周围的物体,而且要给婴幼儿创造各种机会,给婴幼儿去触摸周围的物体,让他能最大限度地在家中自由活动,并给他以惊喜和稀奇,来鼓励他的好奇心的发展。所以,遇到上述情况,打是不起作用的,也是对孩子的发展不利的。
    那么,就与宝宝耐心地讲道理吧。可是,大多父母在尝试后就再没耐心了。其实,两岁前后的婴幼儿虽然还不会说许多话,但心里已经有了自己的许多小主意。但其社会性考虑的思维能力还未形成,所以许多想法都带有自我为中心的色彩。还不会体会或考虑对方的心态及造成的后果,再加上他们自我控制能力较弱,即使和他讲道理,他听不懂也不会听,还十分自信。因此,父母必须详细了解婴幼儿的内在心理。学会观察和等待,采取因势利导的对策。这样既能满足婴幼儿的好奇好玩的心理,又能培养自主自信的好品质,还可以防止宝宝与父母的顶牛和反抗。但也不是说就顺着孩子的性子,听之任之。对于上述事例,我们不妨这样做:鼓励孩子和自己一起把地上的东西整理起来,并告诉孩子,这些东西的家就在抽屉里,我们一起让他们回家吧。另外,你还可以为孩子准备一个百宝箱,让孩子把自己的玩具放进去,并告诉孩子这是属于他的,每次玩好玩具后也应鼓励孩子让玩具宝宝回家。当然也可以采取比赛的方式,比比谁的抽屉更整洁。  
  
10、如何开展早期的音乐启蒙教育
    音乐教育是开发儿童智力的最佳途径。1-2岁的孩子正处于听觉发展的关键期,而活泼好动又是孩子的天性。优美的旋律、鲜明的节奏不仅能激起孩子愉快的情感,而且伴随着音乐让孩子翩翩起舞、引吭高歌使他充沛的精力有了用武之地。因此早期的音乐教育是符合孩子身心健康的需要。那么平日父母该如何来对他进行有意识的训练和熏陶呢?
    首先,选择一些旋律优美、节奏鲜明、情趣健康活泼的中外优秀儿童作品,安排在孩子的日常活动中给孩子听,在优扬的音乐声中,孩子不仅能体验音乐的美感,而且音调的高低强弱、节奏的快慢,有利于发展其听觉能力,丰富想象能力,陶冶情操,培养美好的心灵。
    其次,常带孩子观赏各种儿童音乐节目,让孩子观察他们的唱歌、跳舞、弹奏乐器的动作,通过视觉的注意和观察获得对音乐的感性认识。
    再者,随着孩子语言能力、理解能力以及模仿声音能力的逐渐增强,让他开始模仿着一起唱。可以让孩子跟着磁带唱,也可以妈妈教他一句一句地唱,从简单的儿童歌谣唱起,慢慢要求他发音准确、吐字清楚。
    此外,启发孩子在听音乐的同时展开丰富的想象力,边听音乐,边进行动作模仿,随着歌声的内容模仿各种动作,如小鸟飞、青蛙跳、开火车、摇小船等。
    总之,在婴幼儿时期父母要有意识、有目的、有计划地让孩子逐渐学会听、唱、欣赏音乐,使孩子对音乐充满兴趣,这不仅对儿童早期智力开发有着非常重要的作用,还为孩子成年后的音乐文化修养奠定良好的基础。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">11、让宝宝拿起小画笔
    宝宝在这阶段特别喜欢大人手中笔,对这小小的笔特别着迷,只要看到就想抢着拿到手。此时的他虽不会正确的握笔姿势,但他依然能用整个手以拳握的姿势拿起笔进行他的大作,在墙上、桌上、地上涂画出乱七八糟的线条。常常是一边画,一边玩,走一处,画一片,有时还边涂边讲,为自己能创造出这么多的“抽象”作品而啧啧称奇,倍感自豪。
    绘画是一项眼、手、脑紧密配合的活动,因此孩子绘画能力的发展和他的生理和心理的发育有着密切的联系。绘画活动有利于发展儿童各方面的智力(观察力、思维能力以及创造力),在幼儿时期,通过美术活动培养这种素质是非常有利,为幼儿今后的成长打下了良好的基础。所以,近年来,许多家长为了培养孩子的一技之长或培养其美学概念,花钱让孩子学绘画,但是,儿童绘画有其自身的发展规律,根据我国儿童的实际情况和观察,儿童绘画发展过程可分为以下几个阶段:1)涂鸦期:大约在1-3岁。2)象征期(又叫表象符号期):3-5岁。3)主观感觉表现期:5-9岁。4)视觉写实期:9岁以后。在教儿童绘画时一定要遵循他的发展规律,否则将会阻碍他兴趣爱好的发展与提高。18世纪法国教育家卢梭说过:在教育中要“把孩子看成孩子”,“在他们心灵还没有具备种种能力以前,不应当让他们运用他们的心灵,因为它还处在蒙昧的状态时,你给它一个火炬,它也是看不见的。”
    因此,在辅导孩子绘画中,必须按照儿童绘画发展阶段进行。1岁期是儿童绘画的乱画期,处于涂鸦阶段。周岁婴儿用他们能接触到的工具(如铅笔、蜡笔、竹竿、树枝等),不管在什么地方,都会胡乱涂画。在涂抹活动中,他们感到新奇好玩,乐于尝试。开始还没有想画什么的想法,只是孩子好动的本能,他们对自己手的动作和涂抹的效果感兴趣。经过反复涂画,促进了手、眼、脑机能的发展,不断增加线、形、色的感知积累。一开始涂得乱麻一团,线条没有分别,毫无秩序,进而反复同一动作,有一定方向,说明视觉上有所控制了。这种控制能力会发展到更复杂的动作?绘出了圆形,虽然很不象样子,但已是一大进步。成人可能对幼儿画的形状难以理解,但从那些线条的动态中感受到幼儿内心的喜悦和惊奇。
    因此应给他们多提供这种机会,为他们提供纸、笔,如果他们得不到纸、笔一类的工具,他们便会在地上、墙上或家具上乱涂乱画。不要过于责怪孩子,那是因为你没给他画画的工具。  
  
12、给宝宝一个锻炼的机会
    宝宝走得稳了,小手也更灵活了,活动范围扩大了,随之而来的是开始有了独立性的萌芽。父母会明显地感到,能自由活动的宝宝更接近于一个完整意义上的人了。他好象不再完全地依赖父母了,父母的温情和爱抚在他的眼中已经不如以前重要了,妈妈处处关照有时可能变成了一种限制,宝宝甚至不耐烦接受。他什么都想自己干,尽管有时又力不从心,但他愿意努力去尝试。此时面对这个初步独立的宝宝,父母的态度也应该有所改变,不管你内心有多担心和紧张,都应放手让宝宝有适当的独立活动的机会和自由,这时宝宝成长的必由之路。
    布置一个能满足宝宝需求的生活空间,安全而富有创意,让孩子在其中自由地发挥他的才干。如在吃饭前,让孩子洗干净双手,坐在孩子专用凳子上,将他的饭菜放在面前,让他自己自由用勺或手来取食自喂,妈妈只要在旁协助就行,不必再像1岁以前那样全包全揽;外出游玩前,可嘱咐宝宝自己拿上帽子、手套等小物价;上下楼梯时,家长可先让孩子学会爬楼梯,然后一手搀扶他先让他一步一步走上楼,走下楼;逐渐过度到让孩子自己扶着楼梯的栏杆上下楼。对孩子来说,每一项日常活动都是一种游戏,他都会兴致勃勃去做,每一次的成功都让他信心百倍,为自己的能干感到自豪,更为其下一步的探索周围世界积累丰富的经验。当然在这过程中,父母的鼓励和表扬也是必不可少的。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">13、亲子游戏
    1岁以后儿童的全身动作、独立行动迅速发展。从学会走路到随意行走;能上下台阶;逐渐掌握蹲、跑、跳、踢、钻爬、攀登、平衡等基本动作。因此,应该注意这时宝宝的四肢动作训练,如果把这些动作训练结合在游戏中进行,那么,将会有意想不到的效果。
    1、游戏(一):四轮小推车 小推车可以帮助刚学会行走的宝宝走稳,并逐渐离开扶持物独立行走。同时,还可以发展手臂和腿脚的协调动作。当然在玩的时候还满足了儿童可以到他想去的地方,引起他愉快的情绪,开扩眼界。可选择四轮推车,从用手推车向前行走,逐渐学会推车转弯,躲过障碍物。小车内可放娃娃或其他物品,提高儿童玩推车的兴趣。玩的时候应该有大人在旁示范并照顾,以免推力过猛小车向前滑行而摔倒,遇到转弯或有障碍物时,要加以提醒和帮助。
    2、游戏(二):玩皮球 球类玩具能促进这个年龄儿童发展的多种动作,如行走、跑、滚动、扔、弯腰、下蹲等。使儿童全身上下肢的肌肉、骨骼得到锻炼,动作逐渐灵敏,准确。同时,这些活动还可以发展儿童的注意、记忆、观察等能力。
    玩法:
    捡球 将球放在儿童前面,由近及远加长距离让儿童去捡。成人将球滚出去,让儿童边追边捡。
    扔球 扔出捡回地玩,可逐渐加长距离,练习跑、捡、弯腰等手脚及全身动作。
    滚球 儿童蹲下将滚出 再起身捡回,可以和成人相互滚球,练习手眼协调的准确性;将球滚过积木或小凳搭成的门洞;将球放在有斜坡的地方滚下,捡起再滚。也可以小伙伴之间互相传球玩。以培养友好的人际关系。
    踢球 将较大的冲气塑料球放在儿童脚前,脚一碰球即滚动,增加边走边踢动作的兴趣,使下肢动作灵活稳定。
    3、游戏(三):玩滑滑梯
    公园和游乐场所有小滑梯、攀登架、阶梯等设备结合在一起玩,儿童可以得到多种练习活动,并增加乐趣。这个年龄的儿童在玩这些大型玩具时需要成人加以帮助和保护,注意减缓冲击力,逐渐使儿童学会。有同伴一起玩时要注意中间距离,避免碰撞。培养勇敢和遵守先后次序的行为。
    4、游戏(四):搭积木
    积木是儿童非常喜欢的玩具,不仅可以发展精细动作,而且可以发展儿童的思维,想象能力。
    刚开始时成人可以搭积木给儿童看,边搭边说引起儿童兴趣,然后启发儿童自己动手搭积木。对1岁半以上的儿童,边搭边说引起兴趣,然后启发和帮助他自己动手。可以让孩子搭高、搭长,说是高楼、汽车、火车、小椅、小桌等,还可以配合做简单的游戏,如给娃娃搭床睡觉,玩开火车游戏,小动物找房子等等,整个游戏过程中儿童可以了解积木的形状、颜色,搭成物体的名称、用途、简单结构等,丰富了孩子的小脑袋。
    5、游戏(五):小小看图片
    选择一些画面简洁、形象逼真,色彩鲜艳的图片、画片,妈妈和宝宝每天有1-2次,每次5-10分钟在一起玩图片、卡片游戏。利用图片、画片讲故事,获得简单情节的故事和知识,接受品德教育,也可以利用画片、图片讲述上面的形象、故事或儿歌。让孩子看图片是学习更多的词汇,丰富孩子的语言的好方法之一。</DIV></DIV></DIV></DIV></DIV></DIV></DIV>
家有一头小蛮牛

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Re:来自复旦大学附属儿科医院的1到24个月育儿方案

好贴.顶!
梁太

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Re:来自复旦大学附属儿科医院的1到24个月育儿方案


来自复旦大学附属儿科医院的1到24个月育儿方案 ...
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