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宝宝发烧、感冒、腹泻指导-----&#45 ...

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最近好多宝宝都病了,唉,都是春天惹的祸!我家豆豆也开始流鼻涕了!

在别的网上看到关于宝宝发烧、感冒、腹泻时的一些指导,转过来,希望对大家有帮助。

宝宝发烧全程指导

宝宝从小到大,或多或少都有些发烧的症状发生,有的父母会急得像热锅上的蚂蚁,到处求医问诊;有的父母,则只求孩子迅速退烧,吃的、塞的通通来,事实上,过与不及对孩子的健康都是一种负荷。

  哪些原因会引起发烧

  引起小儿发烧的原因有很多,大体而言可分为以下三大类:

  一、外在因素:

  小儿体温受外在环境影响,如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。

  二、内在因素:

  生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。

  三、其他因素:

  如预防注射,包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。

  发烧只是疾病的症状之一,而不是全部。小儿科主任宋文举医师表示,医师对于发烧,在乎的是疾病本身的影响及进展,但通常父母只看到疾病外表,如发烧、呕吐、咳嗽,就慌乱不已。殊不知医师治病,首重病因的发现及能完全治愈的方法,而不是单纯只为退烧而已。所以在某些情况下,会让发烧症状持续表现出来,以探寻内在真正的病因。因此,他提醒爱子心切的爸妈,切记不要一味的要求医师退烧,去治疗发烧症状,而是应遵从医嘱,准确的找出引起发烧的真正原因,对症下药。


  发烧不会“烧坏脑子”

  宝宝一发烧,父母亲之所以会立即抓狂,不外乎是存在一个传统观念,认为孩子发烧会烧坏脑子。小儿科主任丁绮文医师表示,发高烧本身,是不会使“脑筋变坏,智能变差”的,以往有这样的误解,是因为医疗知识尚未普及,发高烧背后的原因没有区分清楚。

  其实,只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能,而非发烧把人烧笨,烧聋了。她一步强调,婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人,轻度的病毒感染也可能高烧40℃,发烧时家长只要知道如何处理,至于诊断病因应该交给专业的医师,不必过份忧心。

  根据统计,不论是什么原因引起的发烧,体温很少超过41℃,如果超过这个温度,罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能性比较高,应特别警觉。至于脑细胞所能耐受的高温极限,可能必须到41.7℃,细胞蛋白质才会因高温变质,造成不可回复的损伤,这种极端的高温,很少伴随疾病发生,临床上惟有对麻醉过敏,引起恶性发烧才可能达到如此高温。丁绮文主任说,因为发烧本身不至于伤害孩子,所以退烧是否必要,长久以来一直有争议。主张不必退烧的学者认为,发烧是一种正常的免疫反应,可以帮助白血球抵抗细菌。分析发烧的型态可以帮助诊断病因,一味退烧反而误导。不过,多数医师和学者赞成适度的退烧。因为发烧会增加新陈代谢,造成内在的消耗,病人头痛,倦怠,心跳加速,非常不舒服。婴幼儿容易脱水,发烧造成水分蒸发,更是恶性循环,婴幼儿热性痉挛的比例较高,放任发烧,引起伤害是不必要的。


  民间错误退烧观念和方法

  综观上述论点,家长应该要有正确的态度,将发烧当作一种警讯。小儿神经科主任赵文崇医师表示,发烧是因各种疾病引起的身体防卫性反应。研究显示,身体负责吞食细菌的白血球,在体温升高时(38℃~39℃)其吞食能力加强。因此当小孩因感冒或其他感染疾患引起体温升高时,运用各种可能的方法,要把体温立即降到正常范围,并非明智之举。因为这样可能降低病童本身的抵抗能力。

  有些父母会使用民间流传的一些退烧方法,例如冷水或酒精拭浴来为孩子退烧,这是不适当的。宋文举主任指出,宝宝发烧时烫热的皮肤突然碰到冷水或酒精,宝宝反应会很剧烈,可能会造成抽搐;而酒精的气味又会使幼儿昏睡,像喝醉了一般。

  此外,传统老一辈的“寒到”的观念,造成一般误以为发烧时必须多穿衣服,赵文崇主任强调,其实刚好相反。他说,发烧时全身能散热的地方以皮肤的表面积最大,散热效果最好,假使能将过多的衣服剥除,大量身体的热可经由宽松清凉的外表排除,体温很容易下降。

  真正危险的发烧讯号

  赵文崇主任强调,宝宝发烧病理原因可大可小,严重者败血症、脑炎脑膜炎、心肌发炎等,不处理会导致残废或死亡;轻者只是轻微感冒,不理它也会自己好。但这中间的差异若非专业人员实难判断,有时更须借助检验技术才能确实区别。

  宝宝发烧,父母固不必大惊小怪,却也不能掉以轻心,导致病情不可收拾。父母应学会如何有技巧、有知识、有智慧的面对它。当小孩子发烧时会合并其他的表现:如心跳加速、呼吸加快,身体感觉极度不舒服,有食欲不振全身无力的现象,幼小一点的婴儿不会说话,甚至变得躁动哭闹不安。此时,适度的处理,使体温不要太高是合理的,尤其具有发热痉挛或先天性心脏病的婴幼儿,更是需要。


  6招简单正确的退烧法

  那么哪些方法是爸妈在未带宝宝就医前,可在家中事先处理的呢?综合专家的建议,作为父母的您,正确的退烧方法应该是:

  1、维持家中的空气流通:

  若家有冷气,维持房间温度于25~27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹,使体温慢慢地下降,如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。

  2、脱掉过多的衣物:

  如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。

  3、温水拭浴:

  将宝宝身上衣物解开,用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。

  4、睡冰枕:

  有助于散热,但对较小的幼儿并不建议,因幼儿不易转动身体,冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以,退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走,不会出现过分冷却的情况。

  5、多喝水:

  以助发汗,并防脱水。水有调节温度的功能,可使体温下降及补充宝宝体内的失水。

  6、使用退烧药:

  当婴幼儿中心温度(肛温或耳温)超过38.5℃时,可以适度的使用退烧药水或栓剂。


3.宝宝发烧怎么办

  发烧是人体抵御疾病的反应,发烧能使小儿的防御机能大大加强,并为炎症的痊愈创造了有利条件。所以当宝宝发烧时,只要宝宝精神还不错,体温不超过39.5℃,父母就可自己处理。但要注意的是,出生1个月以内的宝宝和重度营养不良的宝宝,发烧时体温不但不升高,反而下降了,可能在35℃以下,这类情况十分危险,应及时送医院抢救。小儿发烧有个特点:小儿如果手脚冰冷、面色苍白说明体温还会上升;一旦小儿手脚暖和了、出汗了,体温就可以控制,并很快能降温。父母遇到小儿发烧时可采取哪些方法呢:

  ① 婴儿的前囟门在1岁半之前还未完全闭合,父母在宝宝睡着后用手心捂在其前囟门处(最好是爸爸捂,因为男士的热量大,宝宝容易出汗),直到宝宝微微出汗,这时宝宝的鼻子通了,呼吸匀称了,温度也下降了。再把宝宝叫醒,多喂他一些温开水或红糖水。
  ② 多数宝宝发烧是因为受凉感冒引起的,如果宝宝发烧时手脚冷、舌苔白、面色苍白、小便颜色清淡,父母就可用生姜红糖水为其祛寒,在水里再加2~3段一寸长的葱白,葱白有发汗的效果。
  ③ 如果小儿发烧手脚不冷、面色发红、咽喉肿痛、舌苔黄或红、小便黄且气味重、眼睛发红,这说明小儿内热较重,就不能喝生姜红糖水了,应该喝大量温开水,也可在水中加少量的盐。只有大量喝水,多解小便,身体里的热才会随着尿排出,宝宝的体温才会下降。
  ④ 2岁以上的宝宝发烧,父母可以帮其按摩。先搓小儿的脚心,把热往脚下引,把脚搓热了再搓小腿,小腿搓热了再搓手、膀子、后背,最后是小儿的耳朵。按摩时要轻、要慢、要多喂宝宝喝水。如果宝宝还持续发烧可用温水帮他擦身,用毛巾把宝宝身体擦热、擦红,给宝宝的身体散热;如果宝宝还是手脚发凉,说明宝宝受寒较重,可连续给宝宝多喝几次生姜红糖水。需要提醒各位父母的是,喝葱姜红糖水加按摩治疗的顺序是先喝葱姜红糖水再按摩。
  ⑤ 宝宝感冒发烧后会影响消化系统的功能,食欲会下降。所以宝宝生病后要吃一些清淡的稀饭、面条。如何正确使用退烧药?

  当然,在上述几种退烧方法中,对爸妈而言,最方便且迅速的是退烧药的使用,而每位宝宝家里确实都必须常备退烧药以因应不时之需,免得临时半夜发烧束手无策。但丁绮文主任提醒爸妈,退烧药的使用是有技巧和原则,何时用、怎样用,平时宜有正确观念,才不会效果不佳或甚至退烧失控。

  她说,退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂,一般以水剂较温和,最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆,如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等级,阿斯匹灵锭剂退烧效果也好,但某些特定的病毒感染,例如水痘或流感,阿斯匹灵可能引发雷氏症候群,不宜使用。

  栓剂用来塞肛门,由直肠吸收,效果快速,小孩拒绝吃药时也能退烧,非常方便,但用量宁取少量,密集使用容易退烧过度,体温陡降,或是反覆刺激肛门,造成腹泻。打退烧针,是最不安全的,有的孩子甚至过敏休克。退烧的方法很多,一定可以降温,家长不必一时性急,因小失大。

  另外,宋文举主任也强调,不同的退烧药最好不要随意的互相并用,因为剂量不好控制,还是单独使用比较安全。还有,退烧药也不可多服几次或将剂量增加,以加强退烧的效果。千万要记住,“药也是毒”的道理,任何药物(包括退烧药)都有它们一定的用法,吃多了即会产生毒性。许多父母因爱儿心切,而把过多的退烧剂给幼儿服用,但却没退烧,反而烧得更厉害,因为退烧药的毒性反应之一,就是让体温升高。

  总之,宝宝发高烧,父母不必愈来愈紧张,只要按照上述各种建议,观察宝宝活动力、补充水分、必要时适度退烧,体温多半可获得降低,翌日再带宝宝就医即可。



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仁慈精灵 发表于37楼  查看完整内容

一万个谢谢你!!我太需要这样的指导了.现在不少名牌医院简直有点象生产流水线!前天我宝宝肠炎去了儿童医院排了近两个小时的队,结果医生没看几分钟就开方叫我去交费拿药挂水.下了楼我才想起来医生连我宝宝是什么病都没告诉我呢!怎么就按下一号把我打发出门了?我只好又抱着宝宝回头去问.所以要这帮医生指导是异想天开了……忘了我看的南京市儿童医院 ...

调皮小阳阳 发表于52楼  查看完整内容

赶紧收藏!谢谢楼主!  [此帖子已被 调皮小阳阳 在 2006-7-25 9:53:09 编辑过]

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Re:宝宝发烧、感冒、腹泻指导------很详细的,各位学习下吧

秋季腹泻

一、秋季腹泻的定义

秋季腹泻,顾名思义,发生在秋冬季的腹泻病。孩子感冒后,常常出现拉肚子,大便像水或蛋花汤一样,大多没有特殊的腥臭味,每天可达十几次。

秋季腹泻是一种自限性疾病,一般无特效药治疗,多数患儿在一周左右会自然止泻。在很多缺医少药的贫穷地区,不用药物治疗,只是靠口服补液,绝大多数的患儿也能痊愈。问题在于当严重呕吐腹泻时,如果补液不及时,很快出现脱水,其后果就比较严重。

问题一:3个月的BB可能秋季腹泻吗?

林医生答:3个月的宝宝很少会得秋季腹泻的,因为他还有母体带来的抗体。

问题二:什么叫自限性?

林医生答:自己会好的,不用药也会好的

二、流行季节

流行季节:每年的9月份到次年的1月份,是秋季腹泻的流行季节,其中10~12月是流行的高峰期。

易感人群:6个月~3岁的婴幼儿,营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。小于6个月的小婴儿,由于体内有母亲的抗体保护,不易患秋季腹泻,母乳喂养的小婴儿,更少得秋季腹泻。3岁以上的儿童,消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,也很少患秋季腹泻,即使患病,病情也会轻很多,病程短。成人也会感染秋季腹泻,但症状与儿童的症状相似,但病情轻,病程短,一般2~3天即可痊愈。

问题一:一般拉几次算腹泻?

林医生答:大便次数比平时多出3次以上就是腹泻了

问题二:怎么样的便便才算是秋季腹泻呢?

林医生答:水或蛋花汤一样的大便就是典型的秋季腹泻

、秋季腹泻的主要特征及表现

秋季腹泻的主要特征:先吐后泻,伴发烧,大便呈水样或蛋花汤样,病程有自限性,即使用药也不能显著改变病程,症状表现:

(1) 起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患儿还会发热(常见于病程初期),一般为低热,很少高热;

(2) 大便次数增多,每日10次左右,呈白色、黄色或绿色蛋花汤样大便,带少许粘液,无腥臭味;

(3) 半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期,一般不超过3天。

(4) 腹泻重者可出现脱水症状,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安;

(5) 病程有自限性,病程一般5-7天,营养不良、佝偻病和体弱多病者,腹泻的时间可能更长。

问题一:只是发烧会不会是秋季腹泻?

林医生答:没有呕吐和腹泻就不是秋季腹泻,发烧可能是感冒了

问题二: 如果只是腹泻不发烧或呕吐算不算?

林医生答:不发烧和不呕吐也算的,20%的孩子就是只有腹泻的。

问题三:是低烧还是高烧多一点

林医生答:多数是低烧,也有高烧的

问题四:起病以后(发烧,呕吐)多久会出现拉肚子的症状呢?

林医生答:一般2天左右吧。一般发烧呕吐时间不是很长,2天左右,一开始腹泻,发烧和呕吐就会明显好转的

四、判断脱水

判断宝宝是否脱水以及脱水的程度,是治疗的关键,具体的治疗方案,都是根据宝宝脱水的程度来制定的。观察小儿有无脱水,可根据小儿神情、皮肤干燥情况、口唇干燥程度、眼窝与囟门是否凹陷、尿量多少、是否想喝水、哭时有无眼泪等方面来看。

第一:精神状态。宝宝的精神状态是最最重要的。俗话说:小孩子不会装病。孩子一有病,很明显就可以看出来,就是从孩子的精神状态反映出来的。如果孩子的精神状态很好,说明孩子没有脱水,如果宝宝的精神状态不好,说明宝宝脱水,精神越差,脱水程度越严重。学会观察孩子的精神状态是每个家长必须学会的育儿技巧,观察精神状态要跟平时做比较。

问题一:精神状态是指不怎么爱笑了?如果比平时爱哭闹呢?算精神不好吗?

林医生答:如果宝宝很累,一天总是再睡觉,就是精神差 ,瘪瘪的样子,烦躁也是的,要看程度

问题二: 哭闹想睡,但是睡不下去算不算?

林医生答:很累的样子就是了,精神状态不是特异性的,其他疾病也会有类似的表现,但是精神状态可以判断病情的轻重

问题三:比平时闹也算吗?

林医生答:比平时闹也算,要看程度

第二:皮肤。宝宝的皮肤是判断是否脱水的重要部位。首先看嘴唇是否干燥,如果嘴唇干燥,说明孩子已经脱水。其次看孩子手背的皮肤,先将孩子手背的皮肤轻轻捏起,拉高,然后放开,让手背皮肤自然回缩,正常情况下,一放手,孩子手背的皮肤会立刻回缩的,你现在就可以试试,捏起你手背的皮肤,放下,看看正常情况下皮肤回缩的时间。如果宝宝脱水,手背皮肤回缩时间会延长。如果出现手背皮肤回缩变慢,说明孩子的脱水程度已经相当严重了,应该立即吊针补液。

问题四:怎样判断手背皮肤回缩变慢?

林医生答:大家用自己的手试试,捏起来,发下,看看回缩的时间是几秒? 应该是立刻回缩,这是正常的回缩;回去也拿宝宝的手背试试,记住这种感觉,如果宝宝腹泻,并有皮肤回缩变慢了,这是严重脱水的表现,要马上吊针补液的。

第三:尿量。这一点同样相当重要,当孩子腹泻时,家长一定要注意观察尿量。一般与平时的尿量比较,如果只是轻微减少,说明孩子还没有明显脱水,但如果几个小时都没有小便,那就要警惕了,可能这时孩子脱水的程度已经相当明显了,要及时上医院。而且,通常看病时,医师多数会询问孩子的尿量的,这一点与用药有很大的关系。

腹泻时,很多家长都是给宝宝包上尿片的,这样大便和小便就混在一起,分不出尿量的多少,这一点不可取

问题五:宝宝一个晚上都没有尿尿,只是早上有尿,是否属于尿量减少?

林医生答:夜尿少正常,所以说要跟平时比较,以观察6小时为限,用最近6小时的尿量跟平时比较,当然了,这只能估计的。

五、补液

治疗的关键是补液

轻度脱水可在家中口服补液来纠正;中度脱水必须在医院里由医生护士监护下静脉补液;重度脱水必须立即抢救。

早期发病也是在家中口服补液

处方一:

米汤加盐溶液:配制方法:米汤500毫升+食用盐1.75g(一平啤酒盖的一半),随时口服,能喝多少给多少。

用奶瓶量500毫升的水,用啤酒盖量盐的量

问题一:如果宝宝健康,是不是盐要到一岁后才能吃?

林医生答: 无论说明年龄,这个都适合的

问题二:什么是米汤?

林医生答:米汤就是第二三遍的洗米的水,煮沸了。

处方二:

糖盐水:配制方法:温白开水500毫升+蔗糖10g(2小勺)+食用盐1.75g(一平啤酒盖的一半)。随时口服,能喝多少给多少。(与处方一的差不多)

问题一:蔗糖是什么?葡萄糖可不可以?

林医生答:蔗糖是白糖,葡萄糖也可以

处方三:

口服补液盐(ORS):每包口服补液盐冲500~800毫升的温开水,每腹泻一次给服ORS液50-100ml。(这种方法最科学) 口服补液盐(ORS)在一般的药店都可以买到的。

以上的方法针对轻症的,中、重度的,要吊针,同时也要用这些方法口服补液的

问题一:上面所说的补液,如果冷了,是不是要加热了才能给小孩喝

林医生答:要温的,不能冷的。另外补液盐假如超过40度会变红的,最好用“坐热”(用开水烫热)

问题二:平时腹泻也可以这样喝吧?

林医生答:对,平时补液也可以这么喝。

六、合理用药

1、秋季腹泻是自限性的,自己会好,及时吃药也是不能明显缩短病程的,如果早期合理使用药物,可以缩短病程,减轻症状。新博林+思密达+培菲康。

秋季腹泻是一种病毒感染引起的,虽说目前还没有针对该病毒有效的药物,但是,如果早期使用新博林,可以抑制病毒的复制和繁殖,减少病毒的数量,这样就可以减轻症状,缩短病程了。

2、主张应用消化道粘膜保护剂思密达,思密答不但有止泻作用,更主要的,它是一种消化道粘膜的保护剂,可以保护消化道的粘膜免受多种致病因子的攻击,而且思密达不进入血液循环系统,无毒副作用,非常安全。

菌群失调者,选择微生态制剂如培菲康、妈咪爱等。补充大量的维生素B,改善胃肠道的功能,缩短病程,例如同笑和宝立康

问题一:请说说这几种药的用量!

林医生答:药量要根据体重来计算的,颇复杂,我们可以按说明书或医嘱

3、除非明确有细菌感染,否则慎用抗生素。例如头孢和西林类消炎药,没有确切的细菌感染的证据,不要使用这些消炎药,否则会加重病情和延长病程。

有些医生要乱用抗生素的,家长自己要懂,才不会吃亏

问题一:怎么确定是否细菌感染呢?

林医生答:只有通过验大便,才能知道,所以腹泻一点要验大便 。

问题二:是不是要验血看白细胞?

林医生答:一般无需验血的

4、不要滥用止泻药,特别是腹泻的前3天,一定不要使用止泻药,很多医生不喜欢用止泻药,特别是在病程的前半程,一般是不用止泻药的。这往往是家长最不理解的地方,也是医患之间产生矛盾的主要原因。有些家长简单的理解为腹泻就要止泻,止泻药一用就马上好。其实,腹泻既是一种病,也是机体保护自身的方法,通过腹泻将胃肠道的细菌病毒排除体内,减少对毒素的吸收,保护机体。如果盲目止泻,非但治不好病,有时还会引起严重的中毒症状。因此,在没有确定肠道内没有感染之前,最好慎用止泻药。 治疗原则中,补液是关键,

问题一:病毒感染一般是不用抗生素的吧?

林医生答:用思密达就可以啦,不要随便使用止泻药,也不要催促医生使用止泻药。

问题二:拉肚子可不可以吃希克劳?

林医生答:希克劳就是头孢类消炎药,不适合秋季腹泻的

问题三:3个月的BB拉肚子也可以吃吗?

林医生答:要验了大便才能吃的,大便中有红细胞和白细胞才能吃的。

七、腹泻时的饮食要点

一定不能禁食,相反,要鼓励孩子多进食,可小量多餐。只有在一种情况下需要禁食,就是当孩子频繁呕吐时需要禁食,同时需要到医院吊针补液。以流质和半流质为主,也就是奶、米汤、粥为主,暂时不要吃烂饭或硬饭避免过敏性食物例如海鲜、鸡蛋等;不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。特别是生冷的东西,炖苹果可以止泻。炖苹果还有丰富的鞣酸蛋白,有吸附作用,可以止泻。

炒米汤:将普通大米洗净,凉干,用大锅炒至金黄色,加水煮粥,给孩子喝粥水。也有止泻作用。

八:秋季腹泻的预防

(1) 最好以母乳喂养。由于母乳中富含免疫球蛋白,有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力,母乳喂养的宝宝较少得秋季腹泻,即使得,病情也会轻很多。

(2) 注意饮食卫生,防止病从口入。

(3) 合理喂养、定时定量,循序渐进地添加辅食,切忌几种辅食一起添加。

(4) 少吃富有脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜,补充维生素B,改善胃肠功能。

(5) 加强体格锻炼,增强体质。

(6) 及早治疗的营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏、铅中毒等慢性疾病。

(7) 合理用药,不要滥用广谱抗生素,以避免肠道正常菌群的失调。经常口服肠道微生态调节剂,如妈咪爱、培菲康、合生元等,防止肠道正常菌群失调。

(8) 接种轮状病毒疫苗。6个月~3岁的宝宝,每年要接种轮状病毒活疫苗,以预防轮状病毒腹泻(秋季腹泻)。在每年7~9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前接种,每年一次。

强调,目前没有很好预防秋季腹泻的好办法

问题一:是不是抵抗能力好些就可以避免?

林医生答:平时体质好的孩子,会好一些,即使得了秋季腹泻,症状也会轻很多的

问题二:那这段时间最好是不断奶,对吗

林医生答:这个不影响断奶的

问题三:是不是接种疫苗?

林医生答:可以接种,不是打针,是吃的。疫苗的效果也不是很好,如果要吃,现在是最佳时期

问题四:过敏体质的宝宝能吃吗?

林医生答:过敏体质就不要吃了,效果也是很一般的

问题五:妈咪爱,合生员、培菲康能一直吃吗?换来换去的一直吃?还是吃一段时间停一停,再换一种吃呢?

林医生答:只吃一种就可以了,培菲康吧,可以经常吃的,或者间断吃。

九、什么情况下宝宝要上医院?应该做什么准备?

1. 频繁呕吐,不能进食和喝水的患儿,这是要及时到医院吊针补液

2. 腹泻合并发烧,体温超过38.5,需要上医院,请医生协助诊治

3. 短时间内频繁大便,例如2小时内5次大便,每次量都很多,这时口服补液不能奏效,需要上医院吊针补液

4. 大便有很多粘液或血液,此时宝宝可能合并了其他感染已经不是单纯的秋季腹泻,需要上医院请医生协助诊断。

5. 孩子精神很差、12小时内没有小便、皮肤弹性很差,这种情况要及时上医院吊针补液,宝宝的脱水情况已经相当严重了,口服补液不能奏效了。

十、上医院前在家里的准备工作

家长在家中要学会记录孩子的病情,例如孩子的精神状态、大便的次数,每次大概多少量(估计),大便有没有粘粘的鼻涕样的东西,有没有血丝,小便有多少(估计)等,因为医生在诊疗之前肯定要询问这些的。

还有,上医院一定要带上宝宝最后一次的大便,医生可能会要化验大便的。

十一、医生经常化验的项目:

大便常规:了解大便的性质,是否有红细胞和白细胞,帮助诊断。通常秋季腹泻患儿的大便,大便常规是正常的,但这并不说明宝宝没事,正好是说明宝宝患的是秋季腹泻病

大便轮状病毒检查这项检查是最近几年才开展的检查,可以较准确地诊断秋季腹泻病。但是,找不到轮状病毒,并不能排除秋季腹泻,还是要以临床症状为主

大便乳糖不耐受试验:这也是近几年才有的检查,这项检查可以看孩子的肠道对乳糖是否耐受,如果孩子肠道对乳糖非常不耐受,那可能要患特殊的奶粉--腹泻奶粉,或者叫豆奶粉。

严重脱水的孩子,还需要验血,例如血气分析、电解质等,这些比较复杂,了解一下就可以了

其他检查一般无需做的,一般无需验血的

十二、关于乳糖不耐受

今年的研究发现,宝宝肠道粘膜细胞分泌的乳糖酶,用于消化奶中的乳糖,是一种非常重要的消化酶。腹泻时,肠道受损伤,乳糖酶减少,奶中乳糖不能被消化吸收,蓄积在肠道,加重腹泻。这种情况不能用药物改善的。这能通过限制乳糖的摄入来缓解,这时就需要用到不含乳糖的奶粉,也叫腹泻奶粉,或豆奶粉。

惠氏、雅培都有相应的腹泻奶粉。



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Re:宝宝发烧、感冒、腹泻指导------很详细的,各位学习下吧

小儿腹泻食疗法

  婴儿腹泻有伤食型、风寒型、湿热型和脾虚型。只有区别不同症状,选择食疗,才能收到预期效果。

  伤食型腹泻有腹胀腹疼、泻前哭吵、大便酸臭如蛋花状、口臭、不思食等症状,可采用以下食疗:

  荠菜汤:取鲜荠菜30克,加水200毫升,文火煎至50毫升,1次服完,每日2~3次。

  苹果汤:取苹果1只洗净,连皮切碎,加水250毫升和少量食盐,煎汤代茶饮。适用于1岁以内的儿童,大于1岁者,可吃苹果泥。

风寒型腹泻有大便稀薄如泡沫状、色淡、臭气少、肠鸣腹痛,或伴有发热、鼻塞流涕等症状,可采用以下食疗: 

姜茶饮:取绿茶、干姜丝各3克,放在瓷杯中,以沸水150毫升冲泡,加盖温浸10分钟代茶随意饮服。

  糯米固肠汤:糯米30克(略炒),山药15克,共煮粥,熟后加胡椒末少许、白糖适量调服。


  湿热型腹泻有大便如水样伴有不消化食物、呈草绿色或黄色、有少量粘液,小便黄少等症状,可采用以下食疗:

  乌梅汤:乌梅10只,加水500毫升煎汤,酌加红糖,以之代茶,每日服数次。

  橘枣茶:取红枣10只,洗净晾干,放在铁锅内炒焦,取洁净橘皮10克,二味一起放入保温杯内,用沸水浸泡10分钟,饭后代茶饮,每日分2次服。


  脾虚型腹泻有时泻时止,或久泻不愈、大便稀薄或带有白色奶块、食后便泻、面色苍白等症状,可采用以下食疗:

  胡萝卜汤:取鲜胡萝卜250克洗净,连皮切成块状,放人锅内,加水适量煎烂,去渣取汁钦.每日分2~3次。

  栗子汤:取栗子3~5枚,去壳捣烂,加适量水煮成糊状,再加白糖适量调



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Re:宝宝发烧、感冒、腹泻指导------很详细的,各位学习下吧

如何预防感冒

感冒是一种由病原体(主要是病毒或细菌)侵犯上呼吸道引起的、具有很强传染性的疾病。4-6个月婴儿体内从妈妈那里获得的免疫力差不多消耗尽,自身产生的免疫力尚未成熟,不足以抵御病原体的侵袭,正所谓青黄不接,所以容易患感冒。从流行病学的角度分析,传染源、传播途径和易感者是流行病的三大因素。那么,要控制流行病就必需控制好这三大因素。预防感冒也要从这三个因素入手。

一.隔离传染源

流行病学中的传染源是指携带病原体的个体如病人,猫、狗等宠物身上携带有人兽共患的病原体,它们也是重要的传染源。及早发现、治疗、隔离病人是控制流行病的根本措施之一。具体做法有:

(1)避免同病人接触:如家中有人感冒,应尽量避免与宝宝亲密接触,例如亲吻等;如果乳母患感冒,同宝宝接触时应带口罩;外出不要接触有病的小孩;不要让患感冒的成人抱;家长外出回来,要换上干净的衣服,洗脸洗手后才能与宝宝接触。任何人任何时候接触宝宝都要洗干净双手。

(2)家中不要养宠物,外出不要接触宠物,因为宠物身上往往带有些不知名的病毒或细菌,会引起怪病。

(3)流感流行期间不要带宝宝到公共场所如游乐园、商场等,任何时候都不要带小孩到菜市场,因为菜市场是最脏人最多,而且那里的鸡鸭和各种禽类是最危险的传染源,别忘了禽流感时掩埋了多少鸡。

二.截断传播途径

感冒病原体是通过空气传播的。有效消毒室内空气,减低空气中病原体(以病毒为主)的浓度,就可以大大减少患感冒的机会。宝宝的卧室、活动的场所每天至少通风2~3次,每次15~20分钟。流感季节用紫外线灯消毒空气,每天两次,每次半小时,可有效预防感冒。用湿布拖地和抹桌椅,以免灰尘飞扬。咳嗽或喷嚏时用纸巾紧紧捂住口鼻,将痰液吐在纸巾上,包好后直接扔进厕所。

三.保护易感者

易感者就是指您的宝宝。流感疫苗有一定的保护作用,但每次流感的病毒类型不同,因此流感疫苗的保护作用并不长久。根本措施是增强体质,才能预防疾病。坚持母乳喂养、坚持“阳光、空气、水”三浴锻炼、增加室外活动的时间、适当使用免疫增强剂如牛初乳、脾转移因子等。

如何预防上呼吸道感染引起的高热惊厥(抽搐)

上呼吸道感染是常见的疾病,一般情况下是不会有后遗症的,甚至有人说偶尔发一次烧,对宝宝的身体有好处。

但是,如果高热引起惊厥,那就会严重影响宝宝的大脑发育。如果惊厥反复发作,会引起智力发育迟缓和精神病。所以,宝宝发烧是一定要注意预防惊厥,特别是有惊厥发作史的宝宝。

应该从一下几个方面来预防高热惊厥。

1.适时、合理使用退烧药

没有惊厥发作史的,体温超过38.5,就使用口服退烧药,常用的有美林和泰诺林

有惊厥发作史的,体温超过38,就要使用口服液退烧药,也是用美林和泰诺林,其中美林退热效果比较快,有惊厥发作史的,应该用美林比较好一些。

2.配合物理降温,尤其是要降低头部的温度,可以用温水擦浴、退热贴,禁用酒精擦浴。

3.药物预防惊厥发作

有惊厥发作史的,发烧时可以用保婴丹来预防惊厥发作。

没有惊厥发作史的,也可以用保婴丹预防惊厥发作

有些医生建议用鲁米那来预防惊厥发作,实际是没有理论根据的,也没有什么效果的。

所以不要用鲁米那来预防惊厥发作。

惊厥发作时,家长要按压宝宝的人中(鼻唇沟中上三分之二处)

用手指或筷子分开宝宝的上下牙齿,防止咬伤舌头。

立即送最近的医院

宝宝患上呼吸道感染时如何合理用药

抗感染(分为抗病毒药和抗菌素)

抗病毒:利巴韦林(新博林)、好娃娃感冒冲剂(含有金刚烷胺,有抗病毒作用),阿昔洛韦和更昔洛韦,

中药或中成药,例如抗病毒口服液、鱼腥草口服液、羚羊角口服液等等,抗病毒的中成药多不胜数,作用温和,没有明显的副作用。

抗菌素:用于儿科的抗菌素不外乎4类,最常用的是青霉素类和头孢类,还有大环内酯类和克林霉素。

常用的抗菌素种类举例

青霉素类:阿莫西林、羟苄青霉素,

其中最常用的是阿莫西林和以阿莫西林为主要成分的复合制剂,例如阿莫西林克拉维酸钾复合制剂。青霉素类抗菌素的特点是副作用少,抗菌作用中等,但是容易引起过敏,如果对青霉素和头孢类过敏者禁用,有过敏体质者慎用。

头孢类:这一类药物越来越多,应用也越来越广。

主要用头孢克洛(商品名:希刻劳),头孢克肟(商品名:世福素),头孢拉定、头孢羟氨苄(商品名:力欣奇),还有很多,不同厂家不同剂型不同商品名,数不清。但是只要一看药物说明书,药物的主要成分都是以头孢开头的,头孢×××,头孢类抗菌素的抗菌力很强,抗菌普广,新型的头孢类抗菌素副作用也很小,很安全的。

大环内酯类抗菌素:例如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素,这一类抗菌素抗菌力强,耐药性少,但是副作用大,特别是胃肠道的副作用大,所以不能作为常规首选的抗菌素,一般用于青霉素或头孢霉素过敏者、支原体感染、病程长(超过2周)、其他抗菌素治疗效果不明显这几种情况。

克林霉素:这类抗菌素抗菌力中等,抗菌普窄,一般很少用到这一类药物。只在以下几种情况下会用到:对青霉素或头孢霉素过敏者、其他抗菌素治疗效果不明显这几种情况。

再谈谈什么时候应该使用抗菌素和如何避免抗菌素滥用的问题:

一般情况下,感染初期多数以病毒感染为主的,这个时候只需要用抗病毒的药物就可以了。时间异常,就会合并细菌感染。但是也有一开始感染就是细菌感染的。

所以我认为以下几种情况需要用抗菌素

明确的细菌感染的指征

血常规化验提示细菌感染,如白细胞和中性粒细胞明显升高

咽喉或扁桃体可见脓点

发烧或咳嗽超过2天。这种情况估计是有合并细菌感染的,即使没有细菌感染,也应该用抗菌素预防细菌感染。这一条是我个人的临床经验,也说不出什么道理。

至于什么时候打针,什么时候口服,那就没有统一的标准了,只能是看病的时候,由主诊的医生根据宝宝的病情、医生的经验和良心做决定了。

但是有一点,尽量不要肌肉注射,宁可经脉注射,也不要肌肉注射。除非有些药物一点要肌肉注射的。

如何预防上呼吸道感染,上面的内容已经讲了。

现在重点讨论如何保护易感者,通俗一点讲,就是如何增强宝宝的抵抗能力。

1. 预防接种是无疑是一种最好的增强抵抗能力的方法。但是预防接种是特异性的免疫增强方法,也就是说,打一种预防针,只能预防某种或某些疾病,例如打麻疹疫苗,只能预防麻疹,打白百破只能预防白喉、百日咳和破伤风。那还有其他很多很多的疾病不能预防。所以光靠预防接种是远远不够的。

2. 坚持母乳喂养、坚持“阳光、空气、水”三浴锻炼,这些虽然老调,但绝对是有效的,我希望各位妈妈应该给予重视,尤其是“阳光、空气、水”三浴锻炼。这些贵在坚持。

3. 最快速有效的就是口服免疫增强剂。

常用的免疫增强剂有

牛初乳,初乳含有丰富的免疫物质,例如各种免疫球蛋白和溶菌酶,对增强宝宝的胃肠道和呼吸道抵抗力有很大的帮助

因为牛初乳是母牛刚生牛仔前7天的初乳,这个时候牛体内有一定量的雌激素,乳汁也含有很微量的雌激素,所以初乳中含有雌激素是初乳本身含有的的,并不是加工过程中添加的。

虽然牛初乳含有雌激素,但是,雌激素的量是很微的,不会影响宝宝的性发育的,这一点家长完全不用担心的。尤其是3岁以下的婴幼儿,性发育完全没有启动,可以放心使用牛初乳。

推荐两种牛初乳:金箍棒的可乳素和培芝牛初乳,质量好,含量比较纯

3岁以上的儿童,吃牛初乳时要注意,不要连续吃牛初乳超过6个月。

服用牛初乳增强宝宝的体质,最好按照疗程来使用。

一般3个月为一个疗程,服用一个疗程后,应该停2个月,然后才能开始第二个疗程。

脾转移因子,可以增强呼吸道的抵抗能力,尤其适合咳嗽反复发作或咳嗽迁延不愈。

维生素C,增强上呼吸道的抵抗能力。很多水果都含有丰富的维生素C,力度伸泡腾片是是一种高浓度的维生素C。

泛福舒:是8种细菌成分的提取物,对提高身体的免疫能力很有帮助。

有一种说法,就说泛福舒只能预防细菌感染,但是,我认为,泛福舒不仅对细菌感染有很强的防御能力,同时也可以预防病毒感染。

如果体质很差的,强烈推荐泛福舒。


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Re:宝宝发烧、感冒、腹泻指导------很详细的,各位学习下吧

好贴,收藏先,谢谢LZ
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Re:宝宝发烧、感冒、腹泻指导------很详细的,各位学习下吧

谢谢呀,,,38.5次吃退消药.行..我奶奶就37.5都叫我给他吃退消药,郁闷死了.

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Re:宝宝发烧、感冒、腹泻指导------很详细的,各位学习下吧

唉!虫虫这两天正好感冒了咳嗽,医生说是支气管炎,结果感冒没好又开始拉肚子了,胃口也不好。

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Re:宝宝发烧、感冒、腹泻指导------很详细的,各位学习下吧

谢谢 !!!


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Re:宝宝发烧、感冒、腹泻指导------很详细的,各位学习下吧

好贴,收藏,谢谢LZ

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Re:宝宝发烧、感冒、腹泻指导------很详细的,各位学习下吧

谢谢LZ!收藏了!

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Re:宝宝发烧、感冒、腹泻指导------很详细的,各位学习下吧

谢谢楼主分享,好帖~

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Re:宝宝发烧、感冒、腹泻指导------很详细的,各位学习下吧

谢谢!我宝宝和你宝贝相差4天,以后多交流.

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Re:宝宝发烧、感冒、腹泻指导------很详细的,各位学习下吧

谢谢
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