金秀儿爱源堂妇科门诊

对多囊姐妹来说，生育是她们目前最大的需求。为了能怀上宝宝，她们四处求医，抽血、做B超更像是家常便饭。而医生每每在开药之余叮嘱最多的，就是让她们减重。

减肥，是不是就是少吃点，多运动？究竟要怎么少吃点，怎么运动，怎么能坚持下去？很多姐妹干脆不理了，只是去找医生拿药吃，等促排。然而，促排几个周期怀不上的比比皆是。

\ 了解什么是多囊，才能提高治疗依从性/

多囊卵巢综合征（PCOS）是以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮，是育龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病。

PCOS的临床表现、实验室检查、辅助检查差异很大。PCOS患者，有的人肥胖，有些人却不胖；有的人有高雄激素的表现，但B超检查却没有多囊卵巢表现，有的人有多囊卵巢，但激素水平却很低。

同时，因为久备不孕，不少PCOS患者存在不同程度的负面情绪，焦虑甚至抑郁。

PCOS目前还不能彻底治愈，如果不进行积极的干预治疗，病情会进行性发展，比同龄人早10年或者20年患上代谢性疾病、心血管疾病和子宫内膜癌。

\ 比吃药更重要的，是改变生活方式/

无论国外指南还是国内专家共识均提倡 PCOS 患者无论是否有生育要求，首先均应进行生活方式调整，戒烟、戒酒、减轻体重至正常范围等基础治疗。有临床研究表明，健康的生活方式干预对于PCOS 及其并发症的防治具有药物不能替代的作用。

生活方式干预，通俗来说，就是让我们通过饮食、运动和行为方式的调整，来形成科学健康的生活习惯。

\ 学会健康管理，自怀不是事 /

但是受限于目前的医疗体系，医生基本上只能根据多囊姐妹的情况，开药治疗，没有精力和能力对她们进行生活方式以及心理的干预。而研究证实，采用健康管理模式对PCOS患者进行干预能够有效减轻体重，提高生活质量。

健康管理都有哪些内容呢？包括疾病宣教、锻炼指导、膳食搭配、互动交流、定期复查等各项干预措施。在健康管理师、营养师、运动教练及医生组成的团队的指导下，督促PCOS患者定时按计划运动，合理饮食，学习疾病相关知识，互相交流鼓励，健康管理团队还要根据PCOS患者定期反馈的情况调整方案。

只要严格按照健康管理内容进行，减重达标是可以实现的。而研究数据也显示，体重减轻5%以上可能使部分PCOS患者恢复排卵。控制体重不仅会影响卵细胞的质量，还可以改善卵巢反应和排卵，同时也是为了避免孕期各类并发症的发生，减重还可以降低高雄性激素和胰岛素抵抗，对于预防长期并发症的发生也是非常重要的。