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[孕期知识]

会阴撕裂与侧切有什么区别?哪个更可怕?一招教您正确预防! ...

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本帖最后由 广州爱博恩妇产医院 于 2021-4-14 15:48 编辑

还没有生过宝宝的新妈妈一听到顺产,心里就咯噔一下,担心自己以后生娃是否会侧切或撕裂?是否听说过“生孩子不是侧切就是撕裂,不想撕裂就得侧切”?那真的是这样的吗?

接下来让我们一起深入的了解一下。
微信图片_20210414154617.jpg


01
会阴侧切和会阴撕裂有什么区别?


会阴侧切,是人工干预的助产过程

会阴侧切,是医生或助产士根据产程做出的人工干预的助产过程。

由于撕裂的伤口不规则,不利于产后伤口缝合,因此如果预计会阴撕裂达到2级以上,那么医生就会通过侧切来帮助胎儿顺利分娩。

因此,会阴侧切并不是常规的操作方法,而是对会阴的一种有效保护。细心的宝妈会发现:当医生看到胎儿先露头部时,通常会提醒宝妈停止用力,此时医生或者助产士实际上就是在评估要不要侧切。所以侧切并不是必须的,医生会根据实际情况再做决定。

会阴撕裂,是自然分娩的生理过程

会阴撕裂是指在胎儿分娩过程中胎儿太大或者是胎位不正,从而引起产妇会阴撕裂的过程。会阴撕裂分为3级(度),1级2级会阴撕裂通常经过缝合后能够痊愈。如果是三级撕裂伤,将会伤及到肛门括约肌和直肠。

因此,在产程中医生和助产士会根据胎儿大小、胎位,以及产妇的软产道条件,来预计会阴撕裂到哪个等级。

如果观察撕裂在2级以下,那么撕裂和侧切的效果差不多,那么一般不会侧切。如果观察撕裂将达到2级以上,那么通常就会选择侧切。

02
会阴侧切和撕裂哪个更可怕?


会阴侧切的目的

胎儿多大或出现缺氧等紧急情况,能减少胎儿通过软产道时的阻力,预防深度撕裂伤。所以会阴侧切是对会阴撕裂的预防措施。

产后康复对比

会因撕裂的伤口没有侧切的伤口规则,侧切的伤口缝合要比撕裂伤要更方便,产后恢复也更快。

会阴侧切的原因

会阴组织比较紧张,有软产道炎症或水肿,产妇有妊娠高血压,心脏病需要宝宝尽快娩出;胎儿在宫内成窘迫状态;宫颈扩张不良;胎头太大或头盆不对称,以及前次做过侧切留下疤痕影响软产道扩张,以上这些原因通常都是需要侧切的。

所以,会阴撕裂要比会阴侧切更可怕。因为会阴撕裂是自然发生的行为,如果产程得不到控制,那么将可能发生更严重的撕裂伤。比如说宝妈大小便失禁,这就是比较麻烦和尴尬的。

03
如何预防会阴侧切或撕裂?


看助产门诊

爱博恩开展助产门诊,在孕晚期指导妈妈如何配合助产士完成整个产程,指导妈妈如何正确用力,必要时给妈妈进行会阴按摩等,能有效避免会阴撕裂或侧切。

另外爱博恩极力阻止妈妈分娩时出现撕裂,也不主张分娩时侧切,除非是紧急的特殊情况,所以在爱博恩分娩的妈妈极少出现会阴侧切或撕裂的情况。

另外,无痛分娩也能避免侧切与撕裂。
微信图片_20210414154622.jpg


定期测量体重

孕妈定期测量体重,避免胎儿发育过大。通常建议整个孕期体重不要超过10~14公斤,这样就是一个比较标准的体重。爱博恩设有孕期营养门诊,指导妈妈在孕期的整个饮食及营养,避免胎儿过大,分娩时导致会阴切侧或撕裂。

注意饮食

饮食上要适量减少碳水化合物和饱和脂肪的摄入量,平时多吃点新鲜蔬菜和水果,杂粮应该占到主食的1/3。

适量运动

整个怀孕期间都应该每天坚持适量运动。包括瑜伽和孕妇操,以及散步,爬楼梯等等,这些运动方式可以避免过多的热量转化为脂肪。爱博恩设有孕期运动门诊,专门针对孕期配胖妈妈或者孕期想保持健康体重的妈妈进行运动指。

观察胎位

怀孕28周开始坚持观察胎位变化,如果胎胎位不正就要及时进行纠正。胎位不正时分娩就有可能会大侧切,所以胎位也很重要。
 
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