感谢斑竹的关注，其实关于单纯疱疹方面网上的介绍很多，我也查了很多，当然，优生学有这一项检查措施是说明一旦胎儿感染对胎儿发育会有影响，特别是头三个月，母体感染对胎儿影响的几率较大。 只是我在这里作为一名IgG阳性者，会比别人更加关心这些数据的意义和数据所代表的问题的严重性、成因，需要进一步诠释而已。 正如我一个在省医皮肤性病专科的朋友所说的，其实城市里90％以上的人都不同程度地感染了或曾经感染过单纯疱疹，因为除了对于普通人比较敏感回避谈论的II型疱疹是属于生殖系统感染，容易被人联想到不洁性行为之外，其实I型疱疹很多人都得过，在口鼻手足位置的水疱应该都是，这些疱疹病菌存在于空气、飞沫、卫浴设施、乃至公共场合的正常接触都有可能受到感染，而孕妇因为抵抗力弱而更容易受感染。 因此没有怀孕的人检查建议在怀孕前做TORCH检查，其中IGG和IGM是重要的参考数据。 在网上查到的资料： http://www.clinet.com.cn/clinetforum/cgi-bin/topic.cgi?forum=4&topic=764&show=0 “抗体IgG阴性的临床意义：没有感染过这类病毒。或感染过，但没有产生抗体。
抗体IgM阴性的临床意义：没有活动性感染，但不排除潜在感染。
抗体IgG阳性的临床意义：表明孕妇既往有过这种病毒感染。或接种过疫苗。
抗体IgM阳性的临床意义：表明孕妇近期有这种病毒的活动性感染。” 因此你最好期望孕前IgG是阳性，因为说明你曾经接种过或得过，因此有较为长效的抗体，这对于你在怀孕期间抗感染力反而是一个保障，因为既便是怀孕前IgG是阴性，但如果在初孕时不幸感染，这个对母胎的影响的几率是较大的。当然如果孕前是IgM是阳性，说明你近期受到感染，体内仍有病毒，你最好是治疗后，确定IgM转阴一段时间再受孕。 但我们大家往往是非计划怀孕，因此，很多检测无法事先做好，因此，头三个月期间最好做一次TORCH检测，以确定孕期内有否新感染到病毒。如果新感染的病毒那么在头三个月对胎儿会有较大感染几率，而且一旦胎儿感染，一定会对发育有影响。 因此如果你的TORCH检查如果仅仅是IgG阳性而IgM是阴性，而且期间没有什么明显的感染病毒的身体表现和病态特征的话，就说明很有可能是既往感染，而不是在孕期内感染，因此对胎儿影响不大。而既便是你真的不好彩，在孕期内原发性感染，那么IgM就会呈阳性，这时候单纯疱疹通过胎盘感染的到胎儿的可能性也只是不到2％，因此会建议你23周后做羊穿或者脐带血，以确定胎儿是否感染，如果胎儿是确定感染，那才建议你不要小孩。 最危险的是IGM阳性，因为表明近期有原发性感染，而IGG阳性是说明曾经出现继往感染的情况。且有部分临床实验的结果是，原发性感染引起母婴感染机会稍大，而继发性感染母婴感染机会很少，某医学刊物对本地区几年内许多病例进行分析的结果是，如果是母亲查到IGG感染，23周做过进一步的脐血检验发现胎儿感染单纯疱疹的病例几乎没有，且基本都是正常产下。 该文章全文： http://www.shouxi.net/journal/200407/114_12029.aspx 通过这些天来的资料查找，我觉得，有的指标既便检查到阳性也不是世界末日，但通常这些医学资料刊登出来，说到的危险都是多多的，通常都建议早孕期间中止怀孕。我相信这些风险肯定是存在，而且一旦确定胎儿感染也是有影响的，但是有一定比例的，正如前面讨论唐筛提出的高危人群必然存在风险，但并不是高危人群都会真正有问题，需要进一步确定，绝大多数都会被排除，就算检查不出来也不能说绝对没风险，有的检查是查不出来的，很多妇产科医生为了规避风险往往会夸大风险和后遗症，宁愿劝你做掉，反正他们的理论是早发现早流掉，反正以后还有机会怀上没必要冒险，主要重视自己所在医院的优生率而缺乏对产妇的真正的关怀。
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发表于 2006-6-12 17:50
