李医助

　　有的双胞胎孕妈在产检的过程中可能遇到过一种恐怖情况，两个胎儿中的一个凭空消失了!为什么会这样?难道是其中一个宝宝“吃”掉了另一个?
　　专家表示，这很可能是“双胎输血综合征”的缘故。
　　通常情况下，当两个宝宝共用一个胎盘时，胎盘血管间的相互吻合是平衡的。但当血管吻合出现异常，如其中一个宝宝的深部动脉与另一个宝宝的静脉发生吻合，就会让一个宝宝的血通过这个吻合源源不断地输入另一个宝宝体内，造成供血方宝宝低血容量、贫血、发育迟缓;而受血宝宝也不好受，他会因为各个器官增大、红细胞增多等原因出现水肿。
　　最可怕的是，一旦供血的宝宝与其血管受到另一个宝宝的过度压迫，便会死亡、“消失”。
　　这种病在双胎妊娠中发生率约为1.5%，若得不到及时的处理，死亡率可达90%以上，就算幸运存活，也有可能出现神经系统损伤!
　　该如何判断?
　　孕妈要定期做产检，一旦发现一胎羊水过多，另一胎羊水过少，就能初步判断是得了双胎输血综合征。
　　确诊了问题后该如何处理?
　　1.羊水减量术
　　就是通过减少一胎的羊水来减轻羊膜腔压力，从而延长妊娠，增加胎儿存活率。但是这种方法的重复操作有可能会引发感染、胎膜早破、早产、子宫破裂、胎儿死亡等并发症。
　　2.羊膜造口术
　　通过给羊膜造口来平衡两个羊膜腔内的羊水量，但有可能增加两胎儿脐带缠绕打结的风险，故使用率很低。
　　3.胎儿镜手术
　　通过胎儿镜下激光凝固胎盘血管交通支，将胎盘分成两部分。这种方法目前被认为是最有效的。
　　4.选择性减胎或终止妊娠
　　如果孕妈妊娠少于24周，且两边胎盘比例严重不均、一胎严重畸形或有严重脑损伤，可行选择性减胎术或终止妊娠。
　　希望每个宝宝都能平平安安的，永远不碰上这种问题!孕妈们也要记得按时产检，有问题早发现早治疗。不幸发现双胎输血综合征的话，更要密切监视宝宝情况，积极治疗，保障宝宝安全。