广州爱博恩妇产医院

　　刚出生的男宝宝，10个里面常常会有9个出现包皮过长的情况。很多宝妈宝爸们不清楚包皮过长和包茎的区别，又或者对男宝宝包皮过长的情况不重视，经常是等到宝宝们长大后出现问题了才来医院就诊询问。其实包皮过长对宝宝的生殖系统健康甚至未来的生育能力都是有影响的。

　　针对男宝宝包皮过长、包茎等情况，我们特意整理了来自中山大学附属第三医院泌尿外科李科副主任医生的精华问答分享给大家，希望可以助宝妈宝爸一臂之力。
　　Q1.包皮过长和包茎是什么？
　　包皮过长是指包皮覆盖全部阴茎头，但包皮口没有明显狭窄，包皮有弹性，能上翻后露出尿道口和阴茎头。
　　包茎是包皮的口非常小，包皮不能轻松地上下翻动，通常无法上翻显露阴茎头。且上翻包皮时缺少弹性，可以看到一个白色的纤维环。
　　Q2.包皮、包茎对小朋友有什么危害？
　　引发炎症，远期诱发癌症
　　包茎或包皮过长时，包皮内的分泌物很难排出，会形成“包皮垢”——即很多家长有时候肉眼能看见的“白色肿物”。包皮垢非常容易引起细菌滋生，并会进一步导致阴茎头及包皮发炎，出现红、肿、痒、痛的现象。严重者细菌沿着尿道往上蔓延，可能会带来泌尿系统的一系列炎症，对宝宝们的生活及健康造成严重的影响。此外，包皮垢也是一种致癌物质。若不注意清洁，久而久之，包皮垢的慢性、长期刺激有可能会诱发阴茎癌。
　　影响排尿、严重者影响肾功能
　　若包茎严重，包皮口狭小，尿道口无法外露，排尿时包皮内会充满尿液，鼓起如球状，致使排尿困难。尿液无法顺畅往外排可能会引起尿液积聚、返流等，长期下去甚至肾脏的功能也会受到一定损害。包茎的宝宝尿液无法外流，也容易积聚在包皮内，阴茎头长期浸泡在尿液中会发白、发皱，而这种温暖、湿润的环境也更有利于细菌的生长繁衍。
　　影响发育
　　包皮过长、包茎若未能及时得到治疗，阴茎头长期被包皮紧锁，导致青春期后影响阴茎发育，可能造成阴茎短小等情况。严重包茎者即使勃起后阴茎头也无法外露，缺乏弹性的包皮将限制阴茎的勃起，并造成痛性勃起等不适。勃起功能的限制可能会进一步引起性功能障碍，影响将来的夫妻生活。
　　Q3.为什么需要翻包皮？
　　很多刚出生的男宝宝都会出现包皮过长的情况，平时家长可以在小朋友洗澡时可帮助小朋友翻出龟头，并用清水清洗，目的是为了清洁里面的污垢，防止出现以上的情况。
　　Q4.一般是多少岁的小朋友可以翻包皮？
　　刚出生的时候就可以尝试翻包皮了。
　　Q5.什么情况下不建议家长帮小朋友在家里翻包皮？
　　若上翻困难、小朋友抗拒，切不可强行向上翻，建议到医院让医生检查后再诊断和治疗。因为家长手法不专业，自行上翻时不注意力度或不注意卫生，很容易造成小朋友包皮及系带损伤和撕裂、包皮嵌顿等无法预知的情况，从而带来伤口出血、感染等危害。
　　若小朋友说龟头痒、小便时疼痛不适，家长观察到有红肿的情况下，则建议立刻到医院检查，不建议自行在家里翻包皮清洗。
　　Q6.医生翻包皮的流程是怎样？大约需要多久时间？
　　医生翻包皮是有一套专业手法的。若上翻困难的情况下，有可能还需要借助医疗工具。一般翻包皮的流程为：消毒龟头及阴茎→上翻包皮→剥离粘连→清除包皮垢→消毒→复原包皮。若小朋友配合的情况下，在五分钟左右完成。
　　Q7.翻完包皮后的注意事项有哪些？
　　没感染的情况下，可在家每日用清水冲洗干净，保持龟头清洁干燥。平时小朋友小便后也要用清水清洗干净。若有感染的情况下需定期到医院检查、治疗。
　　Q8.什么情况下需要做包皮手术？
　　包茎严重（阴茎头完全无法显露），或包皮过长引发反复炎症，或已经形成瘢痕狭窄者（阴茎头炎症或损伤后形成瘢痕粘连）需做包皮手术。包皮手术包括包皮环切术和包皮环套术。一般建议小朋友在2岁以前或6岁以后进行手术，因为2-6岁内的小朋友自控力较差，反抗较为激烈，配合困难，增加手术难度，存在潜在的手术风险。
　　好了，李教授的分享就到这里，相信宝妈宝爸们应该知道如何处理包皮过长或者包茎的情况了吧！另外，需提醒一下，翻包皮建议先在医生专业手法下进行，并在医生专业教导后才可帮助宝宝在家翻包皮，不可盲目自行在家翻哦！

　　2012年中山大学博士毕业后从事泌尿系肿瘤的临床诊治及基础研究，接受系统的临床与基础科研培训，尤其在前列腺增生和泌尿系肿瘤领域有着较为深入的钻研；致力于规范肿瘤诊疗流程，加速外科术后康复。近年以第一作者、通讯作者发表SCI论文10余篇；主持国自然青年基金项目、广东省科技计划项目、广州市科技创新人才专项、中山大学青年教师培育项目；入选广州市“珠江科技新星”科技创新人才，中山大学附属第三医院杰出青年后备人才。现任广东省医学会泌尿外科分会青年委员和前列腺疾病学组委员，临床医学学会肿瘤学专业委员会委员，健康管理协会泌尿外科专业委员会委员；担任Urology、InternationalJournalofUrology、BMCGeriatrics、OncologyReports等杂志审稿人。
　　现爱博恩专门开设儿童包皮翻转术套餐，针对具有包皮过长、包茎情况的男宝宝，可有效促进其生殖发育。爱博恩综合门诊儿外科医生对于包皮翻转术具有一套专业手法，除了成功为男宝宝翻转包皮外，还会亲身指导和训练家长在家里应如何为宝宝进行日常护理。