广州爱博恩妇产医院

“医生医生，我看书上说，孕妇最好的睡姿是左侧睡，可是我一直朝左侧睡会右侧腰背酸痛。”

首先，你要弄清为什么书上要求孕期要左侧睡。
孕中晚期，子宫增大变得愈发沉重，这时候选择不同的睡姿，子宫对下腔静脉和腹主动脉会造成不同程度的压迫。我们的下腔静脉位于脊柱的右侧，腹主动脉则一般位于脊柱的偏左侧(有人例外)，静脉受压会比动脉受压影响更大，两相权衡，才建议左侧睡。这样可以让血液循环更为顺畅。不过，目前还没有确实的证据显示，仰卧睡觉就肯定会危及孕妇与胎儿健康。
很多人知其然不知其所以然，呆板地要求孕妈妈一定要左侧睡也是不全面的。平时不习惯左侧卧睡的，其实会比较难受的。左侧睡时，右侧腰背肌肉相对紧张，时间长了就会酸痛，可用孕妇枕或者偶尔换为右侧睡来缓解右侧腰背肌肉疲劳。

“每次我尝试左侧睡，都觉得胎动特别明显，让我难以入睡，即使睡着了也睡不好。”
当你躺着睡觉的时候，胎宝宝实际上也是躺着的姿势，如果胎宝宝后背靠着床板的方向，ta就会睡得比较踏实。如果胎宝宝是面向床板方向趴着的，ta就会觉得有压迫感，会手推脚蹬。
因此很多孕妇会发现朝着一侧睡的时候，胎动会特别多。所以每次看诊，我会根据胎盘和胎宝宝的位置（通常胎宝宝会面向胎盘）和妈妈的身体情况，告诉孕晚期的孕妇应该怎么睡。
如无特殊情况，孕妈妈因为要出国或者去外地需要看诊其他医生，我会叮嘱她，睡觉侧向胎宝宝背部方向（即你做胎监时听筒放置的一边）。
这种姿势，更有利于胎头俯屈入盆。但如遇到胎宝宝枕后位、胎位不正等情况，需根据具体情况，听医生调整睡姿。

“我的肚子最近非常不舒服，胸闷气短，我的宝宝胎位是横位怎么办？”
因为子宫是个椭圆形，宽度小于高度，所以宝宝横位对子宫壁压力比较大，此时孕妈妈会觉得肚子很不舒服。在B超监测下，我有时会以轻柔的手法在妈妈的肚子上滑动，对宝宝的位置做一个带动作用。当然，这还不算是外倒转术。
趁胎宝宝还小，我们可以留给ta时间自行调整胎位。当我带动宝宝转动一个角度后，宝宝有很大几率会自行调整为头位。
当胎儿是臀位和横位时，睡眠姿势可以根据胎儿头部位置来选择哪一侧，胎宝宝胎头到母体耻骨之间最短距离的一侧侧睡，可根据地球引力的作用，使胎头慢慢从臀位转成横位，横位更容易转成头位。

当医生坐诊时，要将每个患者当做独一无二的个体来看待。医生不仅仅需要根据所学知识来判断病情和可能发现的病情，还需要倾听、了解她们，结合经验，做个性化的预防与治疗方案。
比如如何通过睡姿来调整胎位，就是我通过长期琢磨、实践、积累经验的一套教科书上没有，却行之有效的办法。

TIPS
睡姿的衡量标准
其实，睡姿的衡量标准就是舒服，你要舒服，胎宝也要舒服。
如果左侧卧位让你很不舒服、难受，那就果断换睡姿，换右侧。
如果你发现你某个睡姿会让胎动明显增加，胎宝乱踢乱打，那很明显就是宝宝告诉你他不舒服，换睡姿啦！
千万不要逼自己固定一个姿势一晚上，时常换姿势，以舒适为准。
不同孕期的不同睡姿
孕早期：孕早期子宫没咋增大，胎儿还小，随意睡就是，但不建议趴着睡。
孕中期：侧卧位是适合大多数孕妇的。如果下肢感觉沉重，可以用枕头稍微抬高下肢。
孕晚期：这时期是不建议仰卧的，左侧不舒服就右侧。或根据医生具体建议来调整睡姿。
也许您第一次当妈妈，紧张、焦虑、迷茫，内心很担忧，产检要做哪些？分娩时候一定要侧切？生完后月子要怎么坐？产后要怎么做康复？宝宝要如何喂养更好……这些问题，您可以来爱博恩，我们为您一站式解决！