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HPV疫苗,宫颈癌,尖锐湿疣,宫颈糜烂分享帖.

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发表于 2012-8-8 15:21 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT
本帖最后由 Coward 于 2012-8-8 15:47 编辑

首先声明,楼主不涉及任何的此方面经济利益,纯属分享帖.


奉上一则新闻[母亲替九岁儿子洗澡,感染HPV病毒]
http://news.sina.com.hk/news/2/1/1/2681250/1.html

看完此新闻的朋友们,应该会疑问什么是HPV病毒,什么是疫苗,宫颈癌和尖锐湿疣又是怎么回事.

在此先科普关于HPV病毒:
http://baike.baidu.com/view/26867.htm

HPV中文名称:人乳头瘤病毒 ,常被人们提及的引发症状宫颈癌和尖锐湿疣.


简介:
HPV 是一种通过皮肤直接接触或*传染的病毒。截至目前为止,约有200类型已知 HPV。引致手部及足部生出普通疣的HPV与喉部或***部位所感染的HPV不同。约有40类型HPV可感染男女**器官。现时至少有15类型可列入「高危险」类别,因为它们可引致宫颈癌及其他较不常见的癌症,如*道癌、*户癌、*茎癌及肛门癌等。

身体可受感染的部位:
有些HPV可引致手部、足部、面部或其他身体部位的皮肤感染,这些HPV 称为侵犯皮肤类型的HPV 。
另一组 HPV(约有40种不同类型)会引致口部、眼部、外生殖器及肛门部位、*户、*部及子宫颈内黏膜表面受到感染。


生殖道 HPV 感染:
生殖道 HPV 感染是非常普遍。在美国,每年约有620万人受到HPV 感染。有性生活的男女中,有半数在其一生中会染上生殖道HPV 。

生殖道 HPV 感染在亚洲:
亚洲的HPV 感染亦十分普遍,在任何时间,均有约20%有性生活的年青(26-30岁)健康女性在子宫颈检测出HPV。31-35岁女性的感染率仍处于高水平(约13%)。而51-55岁女性的HPV感染率不跌反升(约为10%),但原因未明。

低危险类型HPV:
生殖道 HPV 可分为低危险类型及高危险类型,将视导致子宫颈癌的风险而定。两类型的HPV 均可引致女性子宫颈细胞病变或生出疣类物体。引致疣的病毒是HPV 6 及HPV 11,因为不会进展成为子宫颈癌,亦称为「低危型HPV」。当与受HPV感染人士进行性接触后,便可能出现疣。

高危险类型HPV:
有些HPV(如HPV 16, 18, 31, 45, 52 及 58等)称为「高危型HPV」,因为有可能导致子宫颈癌。对大部份人而言,这些高危型HPV完全不会构成健康问题,因为身体的免疫力会自然清除这些病毒。但是在一小部分女性中,感染会持续多年,最终可能进展成为癌症。幸好,长年感染引致的子宫颈细胞病变可通过子宫颈普查检测出来,及早进行适当治疗可遏止子宫颈癌形成。

「高危型」 HPV 感染:
如受高危险型 HPV 感染,并非等同于患上子宫颈癌。但是,如持续感染高危险型HPV,最终可能会引致癌症。

生殖道 HPV感染遗传:
HPV感染并非遗传的,即并非父母经基因传给子女的疾病。但是,如怀孕妇女有HPV感染,HPV有可能通过*道分娩,从母亲传给新生婴儿。

生殖道HPV感染症状:
在大部分情况下,HPV感染并无任何症状,除非属于可引致生殖器疣的类型,则另作别论。在与患有HPV的伴侣进行性行为后,可能会在数星期内、数月或数年后才会出现生殖器疣。大部分人无法得知是否患染上HPV,因为并无任何明显病征,而免疫系统亦可压抑及清除有关病毒。但是,有一小部分持续感染HPV的人将会出现子颈宫癌前病变,并可能会发展成为癌症。

生殖道HPV病毒与子宫颈癌之间关联:
差不多全部子宫颈癌均与HPV有关。在世界各地的子宫颈癌个案中,约有70-80%是因 HPV 16 或 HPV 18所致。这亦是现用疫苗所针对的HPV类型。
女性怎样会染上生殖道 HPV?
HPV 感染主要是在*道及肛门性交期间,通过皮肤及生殖器官的直接接触传染的。进行**亦可能会传染HPV。但是由于潜伏期长,往往难以确定在什么时候产生感染。

生殖道 HPV 感染是否都是经**途径传染:
一般情况下,生殖器部位的大部分 HPV 感染是经过性接触传染的。但是,有间接证据显示,有一小部分生殖道HPV感染亦可通过非**途径(如与受病毒污染的物体接触等)传染。

男性染上 HPV 病毒:
男士感染HPV与女士感染HPV一样普遍,大部分在*道交、肛交及**期间通过生殖器接触传染。幸而HPV极少引起男士严重健康问题,但HDV亦可能引致较少见的男性*茎癌及肛门癌。一般而言,生殖器疣是男士由HPV引起的最显著问题。

专为男童及男士进行的检验:
现时并无认可测试可检测与HPV病毒有关的男性初期癌症。现时,有些医生采用肛门抹片检查检测肛门的癌前病变,但这检查仍处于初步发展阶段。

得知有否感染HPV:

感染HPV的人大多不知道已受感染。例行子宫颈细胞检验可检测出子宫颈出现的任何细胞变化。有关检验须从子宫颈采集细胞.然后在显微镜下进行检查。这是确定子宫颈是否健康的简单及快捷的最好方法。您亦可使用子宫颈细胞检验程序所收集的细胞进行HPV测试。

HPV 测试:
HPV的类型有很多。有些类型可引致可看见或感觉到的疣(俗称椰菜花),其他类型则可能没有任何症状。故此,大部分人都不知道是否染上HPV。如要检测出是否感染HPV,便须从怀疑受感染部位收集细胞或组织,再进行病毒基因(HPV DNA)测试。有些HPV测试可鉴定HPV的类型,从而识辨出病毒属于高危或低危类型。从子宫颈细胞检验期间收集的细胞样本,可用作进行HPV测试。                                                                              

接受 HPV 测试:
对于30岁或以上的女性,有些医生会建议在进行子宫颈细胞检验时,同时进行HPV测试。对于子宫颈细胞检验出若干不正常结果的女性,有些医生亦会采用HPV测试作跟进。

HPV 感染自行痊愈,再次感染:
虽然大部份HPV测试报告呈阳性的人会在6至12个月后转为呈*性,但仍有可能再次染上HPV感染。同样,测试亦无法确定免疫系统是否已完全消灭全部HPV ,还是HPV只被压抑至无法检测到的极低水平。若子宫颈有些少细胞仍有HPV 存在,在免疫系统转弱时,这些病毒可能会再次活跃起来。

减低感染HPV的风险:
HPV可通过皮肤之间及生殖器的直接接触而传播,而任何性生活活跃的人士,均可能出现这种常见感染。减低感染HPV风险,最好方法是进行安全性行为,以及限制性伴侣数目。使用安全套可减低染上HIV 及其他性病的风险,但安全套未能完全预防生殖道疣及子宫颈癌,因为未获安全套覆盖的部位会受到HPV感染。

HPV治愈方法:
HPV并无任何治疗方法,但大部分人士的免疫系统可压抑或清除HPV。若HPV感染持续不退,通常会针对所引致的健康问题进行治疗,如生殖器疣、子宫颈细胞癌前病变及子宫颈癌、*户癌、*道癌及肛门癌等。

HPV 影响怀孕妇女及新生婴儿:
以往曾患有生殖器疣但已痊愈的女性,在一般情况下不会在怀孕及分娩期间出现问题。但是,如怀孕期间出现生殖器疣的女性,疣可能会变大及出血。在有些情况下,怀孕妇女可能在*道分娩期间将HPV传染给她的婴儿。若疣阻塞产道,可能需要进行剖腹生产分娩



有关HPV的通俗解释 有兴趣的可以进一步浏览www.cdc.gov/std/hpv/的相关内容。

1)至少50%性活跃人群在一生的某个时候会感染生殖器HPV。大多数人不知道他们感染了HPV。
2)没有研究显示如下做法会传播HPV:座便器、唇吻、拥抱、握手、不良的个人卫生、共用食品或用具。


3)对于大多数人来说,HPV不会导致健康问题:HPV有很多类型,大致可分为二类:引起生殖器疣的“低危险”型和导致宫颈癌的“高危险”型。对于生殖器疣的治疗有多种可选方法,但治疗后HPV仍有可能留在体内并传染他人。如果不予治疗,生殖器疣也可自行消失、保持不变化或个体变大或数量增多,但不会癌变。现在仍然没有研究清楚为什么“低危险”型HPV在一部分人可以形成生殖器疣而其他人没有出现生殖器疣。通常“高危险”型HPV也不会引起健康问题,只是那些持久的、多年不消退的“高危险”型HPV才有可能癌变。女性可通过巴氏早期癌变探查试验来有效预防,即使巴氏探查结果不正常,也不要恐慌,常规随诊即可。对于男性目前尚无被认可的HPV测试。HPV不会给男性带来很麻烦的健康问题,通常只是会有肉眼可见的生殖器疣。必须了解的是,感染了HPV的男性可能没有任何症状,并在不知不觉中传染给自己的性伴。


4)对于HPV病毒本身,目前尚无特效治愈方法,但自身健康的免疫系统可以清除HPV。


5)避孕套对HPV可以提供多大程度的防护目前尚不清楚,这是因为生殖区域的其他不为避孕套遮蔽的地方可能会传染。但是,避孕套可以减少得生殖器疣和宫颈癌及其它性传播疾病的危险。


6)不要责难感染HPV的人,HPV感染者自己也不要感到羞愧:HPV非常普遍,要确定传染源非常困难。不要把感染HPV看成是感染者有与你之外的其它性伴。

总结:
1. 半数人都会成为hpv携带者,其中80%的女性一生中感染过hpv
2. 30岁以下的hpv携带者多数会自愈,在国外,宫颈tct一般只给30岁以上的女性做
3.避孕套不能阻断hpv病毒
4. 大多数人感染之后不自知,但是一段时间后消退,因为这种病毒生命力并不顽强 5.目前没有治愈hpv病毒特效药







宫颈糜烂/宫颈炎:在身体并无出现任何异状的情况下,无需理会,无需吃药或手术治疗,切记.(病毒感染除外)




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疫苗部分:

适应症与接种年龄请依卫生署公告核准事项为准
您或您的孩子在接种  HPV疫苗前,请详阅本须知。
接种  HPV疫苗,必须完成三剂的接种。接种每一剂之前均须详阅本须知。
本须知所载有关  HPV疫苗的内容仅供参考,如有任何疑问,请询问并遵循您的医师意见。

◆   HPV疫苗是什 ?有什 作用?
       HPV疫苗是由高纯化的HPV抗原及新型专利佐剂ASO4所组成,主要针对HPV16/18型提供预防保护,全球的子宫颈癌病例约有70%是由HPV16/18型所引起的,故  HPV疫苗著重在HPV16/18型的保护效果,以预防由HPV16/18型所引起的偶发性及持续性感染、与这两型病毒相关之子宫颈上皮内赘瘤及癌前病变,从而预防子宫颈癌。

◆ 哪些人可以接种  HPV疫苗?
     各年龄层女性都有可能感染HPV,最理想的状况是能够在感染HPV前便接种疫苗,可以更早达到最佳保护效果,积极防范子宫颈癌的发生。
     10岁至25岁的女性,经家长或本人与医师讨论决定后,可以接种  HPV疫苗。请根据您的医师建议决定是否适合接种  HPV疫苗。

◆ 哪些人不可以接种  HPV疫苗?
1.  对本疫苗的任一成分过敏者。
2.  有急性严重发烧性疾病的患者应延后接种。但若只是出现像感冒这类的轻度感染,则非接种疫苗的禁忌症。
3.  孕妇不建议接种  HPV疫苗。

◆ 未成年女性(年龄少於18岁)接种疫苗前是否需要获得监护人的同意?
未成年女性接种疫苗前,必须先取得家长或监护人的同意,并充分告知接种疫苗相关的卫教须知。

◆   HPV疫苗接种前的注意事项
1.  接种疫苗前,不需要先进行子宫颈HPV DNA筛检。
2.  没有性行为的女性,接种前不需要先进行子宫颈抹片检查。
3.  在接种  HPV疫苗时,医师可建议有性行为的女性应定期接受子宫颈抹片检查。
4.  正在罹患子宫颈癌或癌前期的女性,不建议接种  HPV疫苗。
5.  无论子宫颈抹片检查是否有或曾经有过异常、HPV DNA测试结果是否为阳性,都可以接种  HPV疫苗。
6.    HPV疫苗接种前应向妇产科、儿科或家医科医师谘询,接种后也需追踪卫教。

◆ 在接种  HPV疫苗之后,是否需要定期做子宫颈抹片筛检?
1.  接种  HPV疫苗并不能取代常规的子宫颈癌筛检。
2.  接种  HPV疫苗后,妇女仍须定期接受子宫颈抹片检查。

◆   HPV疫苗可能造成的副作用有哪些?
1.  最常通报的副作用包括有:注射部位痛、肿胀、痒、发红、以及发烧。
2.  如果您或您的孩子在接种  HPV疫苗之后有任何不寻常或严重的症状发生,请立即寻求医疗协助。
3.  有关详细的副作用项目,请询问您的医师。

◆ 接种  HPV疫苗后,出现特殊反应该怎 办?
接种部位如果有疼痛不舒服的时候,可以敷用冷毛巾舒缓痛楚,若有反应难受或让您担心,请立即寻求医疗协助。


◆   HPV疫苗预防接种期间之怀孕处置
1.  接种第一剂之后才怀孕,后续剂量必须等产后再继续接种。
2.  接种  HPV疫苗期间如有怀孕,不需终止怀孕。

◆ 接种  HPV疫苗前应告知医师哪些事情?
1.  对  HPV疫苗的任一成分过敏者。
2.  是否为血小板减少症或任何出血性疾病患者,因为这些患者在接受肌肉注射之后可能会发生出血的现象。
3.  孕妇或计画即将怀孕妇女。
4.  正在服用或即将服用的任何药物。
5.发烧超过37.8℃

◆  HPV疫苗的预期效应
1.  目前研究证实,未感染HPV16/18型的女性可预防由HPV16/18型所引起的子宫颈癌前病变及子宫颈癌;可以降低60%~70%罹患子宫颈癌的风险。
2.  已接受疫苗接种之女性,仍可能受到  HPV疫苗未涵盖之病毒型所感染。
3.   HPV疫苗乃用於预防而非治疗。
4.  接种 HPV疫苗并不代表可以预防所有性病,所以应保持安全的性行为。
5.  接种 HPV疫苗期间不要怀孕,所以应采取避孕措施。
6.  在您或您的孩子尚未接触过疫苗所含的HPV型别之前,接种  HPV疫苗可提供很好的保护。

◆ 如何接种  HPV疫苗?
  HPV疫苗是於上臂三角肌采肌肉注射的方式接种,共接种3剂。接种时间为第0、1及6个月,并应在六个月之内接种完毕,若无法如期接种,也应於一年内接种完毕。
1.  第一剂:经医师评估后确定接种日期。
2.  第二剂:在第一剂接种后的1个月时接种。
3.  第三剂: 在第一剂接种后的6个月时接种。

如果发生疫苗漏打的情形,务必告知医师,医师会依照个人情形调整疫苗接种时程。

出现特殊反应时应该向谁反应?

於接种  HPV疫苗期间有异常反应发生时或怀孕时,务必告知为您接种  HPV疫苗的医师与医疗相关单位。

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