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[ 小儿疾病 ]

流感40.6度高烧寒颤,续发呼吸道感染 7天护理经验 ...

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楼主
发表于 2019-1-16 11:25 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT
本帖最后由 笨妞卓纤纤 于 2019-1-21 13:57 编辑

DAY1 期待了一个多月的美好旅行取消了

本来要去内蒙看雪,出发前一天早上还去过医院贴了三九贴。
老师中午微信上说孩子喉咙疼,下午3点再次电话说38.7度。爸爸带回家一量已经39.6°,喂了美林,就近医院加急验了血,病毒感染。
花了大几千,退了机票、旅行团。开始了漫长抗流感过程。

第一天在157医院儿科,只验了血淋巴细胞总数低,白细胞没有异常。判断是病毒感染。
开了:
蒲地蓝口服液
桔贝合剂
豉翘清热颗粒

美林退烧,第一次还能起作用,到了夜里再喂的美林一点作用都没有了。
整夜无眠,高烧再39-40度之间。第二天清晨,距离上一次退烧药喂了没有超过4个小时已经高烧40.6度。慌忙之下给孩子交替再喂了泰诺。

如果孩子退烧效果不理想,可以在医生指导下交替喂两种不同成分(乙酰氨酚和布洛芬)的退烧药,或者用退热栓+口服退烧药。
好多妈妈专门指出这个不对,用量剂量会超标的问题。首先这个不是我臆造的,久病成良医。孩子小时候经常发烧,省妇幼、儿童医院、中医药大学附属医院、南方医院的专家都给我专门提过这个解决办法。
这里特指使用布洛芬退烧6个小时内重复高烧的情况,而且是在医生的指导下重复用药。
现在最好的退烧成分是布洛芬,但是依然有少部分孩子对布洛芬不敏感,不能够退烧,但是又同时担心持续高烧有高热惊厥、烧坏脑部,诱发心肌炎这些问题的时候才使用的。
如果孩子持续高烧使用一种退烧药能够退下来,或者物理退烧效果理想,比如冰敷、擦拭身体这些有效的话,不要使用这种办法。
我们使用的原因是3个小时左右就能烧回40度。
 

点评

龙紫珊  如果退不了烧,两种退热药交替喂是可以的啊,因为退不了,而且未到时间喂第二次,就吃第二种(以前女儿肺炎住院时医生教的)  发表于 2019-1-17 21:56
悄悄话说  如果孩子退烧效果不理想,可以交替喂两种不同成分(对乙氨酚和布洛芬)的退烧药。或者用退热栓+口服退烧药。——这个不妥吧,容易引起药物过量  发表于 2019-1-17 09:12
曾柔  抱抱宝妈,最近流感好可怕,大人小孩都要保重身体。  发表于 2019-1-16 12:54

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本帖最后由 笨妞卓纤纤 于 2019-1-17 09:48 编辑

Day2 高烧不退,呕吐

满城都是患儿,到处都没有正常的儿科号。急诊平均排队3个小时及以上。
如果得了流感,去最近医院验血和验咽拭子就可以。不建议去儿童医院。夜里去儿童医院的同学家长深夜12点到,凌晨5点才看完回家。

当天孩子还伴随了呕吐,没有吃什么的情况下喝水喝药吐了四五次。
如果高烧能退,也能喝药喝水其实在家护理就可以。但是孩子精神也不好,只能再次去医院。楼主住南方医院附近,查到南方医院的特诊还有专家号,除了贵没毛病。惠侨楼儿科孙树梅主任本来就是呼吸道和广东省儿童感染疾病方面的专家。看流感问题本来就有点大材小用。但,当时的情况看她是最快的。

总共又开了4个化验单:
验血常规--发烧几小时内的血象是不准的,一般都建议发烧24小时左右再验,会比较准。但是我们两次血象结果基本一致,就是病毒感染。
验咽拭子--咽拭子反应阴性不代表不是流感,很多时候可能不准。(两种情况,一种是病毒表象不明显。一种是没有取到咽部的细菌)。我们属于表象不明显当时甲流乙流都是阴性。
验C蛋白反应
验心肌酶谱--
心肌酶谱偏高需要重点观察,担心心肌炎。当时我们就偏高了几个数值,但是不是特别紧要。

特诊的好处是不排队,验血就把孩子送回家。大人等就可以了,到了下午所有的结果出来,到了下午医生根据前一天的药方并没有多开药。
针对呕吐开了维生素B6
叮嘱这个阶段坚持补维生素C,帮助提升体抗力。孩子喝泡腾片水剂比较好吸收。分量足的建议用拜耳出的力度伸。其他的含量不够高。
反复高烧后大量出汗,容易脱水。要注意补水,可以补糖盐水或者电解质盐。

当天下午医生没有开奥司他韦。到了晚上还在持续高烧不退,退烧药也没有效果。医生单独在微信上给我说,加奥司他韦。

专家叮嘱了几点,当时我没注意。后面几天的反复全部应验了专家说的情况。
1、淋巴细胞总数低,这种情况病毒撤退后往往都会出现咳嗽、头疼现象。这种情况下可以把美敏伪麻口服液用上。
2、咳嗽的现象会再带来呼吸道感染的炎症,有必要需要用抗生素用上。

另外医生让问下班上有没有发烧的孩子,家长群就里就开始有举手的妈妈了。说也是早上去医院到下午才回家确诊流感的。有发烧了在家护理的。后续的几天陆陆续续听到了好多个宝宝流感。所以提前打预防针是正道!!

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本帖最后由 笨妞卓纤纤 于 2019-1-16 13:51 编辑

Day3 吃奥司他韦后,能阶段退烧,呕吐解决了。

由于医生处方上没开,奥司他韦又不是随便就能买到的。烧到束手无策了,带孩子去做了小儿推拿。推拿后能够和退烧药一起退到38度以下。
第三天买到了成人版的奥司他韦吃3/4,45mg。
期间,南方医院中医科的教授非常好心的给了我一个退烧常备的方子,下面孩子6岁的计量。如果小宝宝大家可以减量。
象牙丝 3g(没有可以不加,因为比较很难买得到)
羚羊骨 10g(羚羊角和羚羊骨都差不多)
生石膏10g
珍珠母10g
————
以上4味药先煎半个小时,再放下面的药煮20分钟即可。

麦冬5g
芦根5g
桑叶5g
板蓝根5g
金银花5g

整副药金银花有苦味,怕苦的宝宝可以去掉。
这是个常备方子。

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Day4-5 例牌看鼻炎医生,低烧来袭

在家关着的娃逐渐看起来精神好了。周末带着去看了一次中医药大学附属医院儿科吉训超的专家号。看了很久的医生,主要是看鼻炎。
当时已经基本退烧,医生说奥司他韦吃2天就可以,注意调理。
除了鼻炎药还加了俞美颗粒也是病毒感染的药。
随即把之前的药都停了。

周末两天都量到有低烧38°左右。没有太在意,觉得慢慢会好的。


 

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DAY6 高烧伴随寒颤卷土重来,吓坏了疲惫的娘。

低烧持续到周一,逐渐开口愿意吃东西了。想吃的都是自己不能吃的,放松警惕的娘在周一夜里高烧再次来了!还伴随几次寒颤和心悸,难熬的一整夜。
寒颤和高热惊厥是有区别的,表现是口吐白沫,神志不清,晕倒抽搐。
但是寒颤出现时孩子是在凌晨一点的样子。一直是半睡半醒的样子,自己缩成一小团不停发抖,也叫不醒。随即温度在几分钟内升到了39.6度。
随即立刻喂了美林。灌了半壶水给不爱喝水的孩子。折腾到3点左右温度下去。终于不发抖了。
守了一夜,凌晨6点寒颤再次来袭。娃半睡半醒之间给我说:“妈妈,我心里感到不安”,听了心跳很快。然后怎么都叫不醒。头热,四肢逐渐冰凉。

慌忙之下决定再去医院。依然是到处都没有号,不知道娃这种情况扛急诊科扛得住不。
感谢同学**,*我们找住院部医生折腾了一上午终于看上了病。
还是提及了咽拭子反应不准的问题。
1、建议这段时间的孩子这种情况,奥司他韦吃够5天。
2、鼻窦炎,呼吸道感染来袭。(应对上了孙主任说的病毒撤退后的情况。)需要增加抗生素,化痰止咳的药。
3、继续挂耳鼻喉科洗鼻子,做鼻炎治疗
——————

当天回家又再高烧了一次,今天截止目前半夜没再退烧。
但是孩子出现了退烧后的低温,35度的体温持续了好几个小时,到了今早六七点才能量到36度。

一整夜低温,自己主动找水喝。早晨醒来,嘴皮又干了厚厚一层。(第三天的时候缺水已经干到脱了一层嘴皮了)

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本帖最后由 笨妞卓纤纤 于 2019-1-16 13:51 编辑

这一轮流感的后续好像还没结束。但是为娘经历了一次非典型继发典型流感。孩子好像也很久没有这么持续高烧过了。
手忙脚乱的一整周我自己快累垮了。
总结几点经验。

1、流感疫苗是应对流感最好的解决方案。虽然到处紧缺疫苗,但是早早在社区预约是一定能打到的!所以大家积极关注周边疫苗注射点的流感疫苗库存情况。我们上周本来就打算打疫苗,但是到处都没货。和睦家也没有了。后来有同事在我们家附近的兴华街道找到了还有少数疫苗,本周打到了。我们最后在珠江新城的康辰医疗约到了针,但是孩子发烧也一直没有再去打。

2、发烧如果发生,积极早检查,排除是炎症还是病毒。尽早用上奥司他韦这样的流感药(在医生处方下指导用药)是可以减少病程的。整体感觉我们家还是太晚吃。

3、流感不可怕,可怕的是并发症。随时观察孩子情况。

4、高热不退的孩子注意补水,可以补电解质盐水,自制糖盐水。像我们这样太不爱喝水的,后来医生朋友给支招的,买宝矿力兑水喝。

5、小儿推拿在高热期间是有帮助的。我们高烧一直退不下去,第二天晚上去推了以后夜里吃退烧药能退到一个正常的38度以下。当时还没有吃奥司他韦。

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DAY1 期待了一个多月的美好旅行取消了

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抱抱宝妈,最近流感好可怕,大人小孩都要保重身体。

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回复 曾柔 的帖子

谢谢~~
今天爸爸出差回来,接力带去医院洗鼻子了~
 

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可怕,孩子这两天有发烧,还纠结要不要去医院,看了楼主的帖,立刻让他爸爸抢明天的号。

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我家是大宝烧完到二宝,这段时间没过过一天安生日子

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心累呀,看着孩子轮流来,大小都好辛苦。

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我家小宝发烧退了,现在连续咳嗽流鼻涕,一个星期了还没好。这两天我和大宝也咳嗽
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达菲一定要吃够量,你儿子再次高烧就是因为你给他停了奥司他韦,药不能自己随便瞎停
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笨妞卓纤纤  是儿科医生让我们停掉的,不是我们擅自随便瞎停哦  发表于 2019-1-17 09:27

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之前看公众号 不可以交替用退烧药 也不可以同时吃
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笨妞卓纤纤  交替用药是好几个儿科专家给我说过可行的方案不是我一个人杜撰的。 这种情况是特指持续高烧退不来的情况。要确保孩子先退烧不出现高热痉挛问题  发表于 2019-1-17 09:29

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广州看病什么的排队太难了,上次娃气管炎在南方医院看夜诊验了血,C反应蛋白正常,就当流感来治的当时也是流感爆发就行,吃了两天药奥司他韦,蒲地蓝,艾畅,美林,两天没什么效果急得要死,后面还是去珠江新城儿童医院,其他号根本没有只能等半小时放一批号出来早上八点看到下午 3点,期间也是咽试纸,拍片回到家喂了药,果然对症效果就来了,越来越好。检查说是气管炎。专业看儿童可能就是要好点,所以对南方医院儿科不感冒,连她们本院人员娃都是直接带儿童医院。
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笨妞卓纤纤  如果挂的到号,我们都不会首选南方医院。但是特殊时期的最近快速检查只能选近的医院。  发表于 2019-1-17 09:39

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星期四期末考,星期一上完体育课孩子满身汗,接回到家说妈妈我有点头晕,我赶紧给喝点感冒灵,让提早休息。星期二叫起床就脸红红了,一量体温已经37多5左右,赶紧请假在家休息,心里着急啊,都要考试了。早上都是恶心低烧,自己给吃了保济口服液和小柴胡。中午睡了午觉起来后超过38度,没办法马上送去医院,折腾到五点半,开了奥司他韦(国产的叫可威),但是只开了两天,同事告诉我要五天。我回来到处找,都找不到,就只好上网买,可是也没办法立刻收到。星期二六点多吃了可威,晚上九点就退烧,还有心情在家跳舞了。整个过程不超过24小时,所以怀疑的,或者是发烧的,都尽量快点用下可威,虽说有副作用,但是可以预防的。我们最后只吃了两天可威,但是能安全考完试我就觉得很OK了。

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本来要去内蒙看雪,出发前一天早上还去过医院贴了三九贴。

如果孩子退烧效果不理想,可以交替喂两种不同成分(对乙氨酚和布洛芬)的退烧药。或者用退热栓+口服退烧药。——这个不妥吧,容易引起药物过量

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曾柔  交替用药其实很多医生都建议,如儿科医生崔玉涛也建议交替用药。  发表于 2019-1-17 10:37

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达菲一定要吃够量,你儿子再次高烧就是因为你给他停了奥司他韦,药不能自己随便瞎停 ...

是儿科医生让我们停掉的,不是我们擅自随便瞎停哦

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之前看公众号 不可以交替用退烧药 也不可以同时吃

交替用药是好几个儿科专家给我说过可行的方案不是我一个人杜撰的。
这种情况是特指持续高烧退不来的情况。要确保孩子先退烧不出现高热痉挛问题

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悄悄话说 发表于 2019-1-17 09:12
如果孩子退烧效果不理想,可以交替喂两种不同成分(对乙氨酚和布洛芬)的退烧药。或者用退热栓+口服退烧药 ...



好多妈妈专门指出这个不对,用量剂量会超标的问题。首先这个不是我臆造的,久病成良医。孩子小时候经常发烧,省妇幼、儿童医院、中医药大学附属医院、南方医院的专家都给我专门提过这个解决办法。
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现在最好的退烧成分是布洛芬,但是依然有少部分孩子对布洛芬不敏感,不能够退烧,但是又同时担心持续高烧有高热惊厥、烧坏脑部,诱发心肌炎这些问题的时候才使用的。
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