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五险一金我想大家都不陌生，自从两会提出要降低社保的缴费率之后，各地都开始陆续实施。降低费率对企业来说，无疑是一件好事，降低了企业的压力。但是很多地方都开始出现一个新的消息，五险一金将要精简成四险一金？就让马甲袋带大家一探究竟。

近日公布的“十三五”规划纲要提出，将生育保险和基本医疗保险合并实施。这意味着，未来随着生育保险和基本医疗保险的合并，人们熟悉的“五险一金”或将变为“四险一金”。

看来这个消息是确确实实的，先来看看合并的主角。

医疗保险：医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

单位每月给你交的是9%,你个人每月交的大概是2%外加10块钱的大病统筹,大病统筹只管住院,而那11%里国家每个月会往你的医保帐户上打属于你自己的2%。就是国家每个月打给你个人的钱,这个钱可以积累起来直接刷卡去买药或者看门诊,剩下的9%国家就拿去算到医疗统筹基金里了。

要注意医疗保险必须缴满25年以上，才能退休后终生享受，此外，还有一个更为苛刻的条件，医疗保险不能中断3个月以上。

生育保险：在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。

这个目前是对女性适用，国家规定女孩子报销生育险的时候必须给4个月的平均工资，所以你生孩子报销的话不仅不要花钱，而且还可以多4个月的工资。

那么为何要合并这两个保险呢？

在我国实践中，关于“因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付”的待遇支付标准过于原则，而实际执行的随意性大。同时，生育中不少医疗费用既可以属于生育医疗费用，也可以属于一般疾病医疗费用。问题的关键在于目前国家并未规定哪些病种属于生育引起的，这导致操作中出现困难，各地做法不能统一，加大了生育保险社会化的难度。

生育保险是一个正对性较强的保险制度，如果将其纳入基本医疗保险之中，能扩大了生育保险的覆盖面。可有效地缓解医院、患者、政府三方的矛盾，还可以促进社会关系的和谐发展。

所以说五险一金变成四险一金不用感到慌张，这是一件好事。说明我国的社保制度在不断的完善中。

而面对另一个新的问题——人口老龄化，我国的养老保险也有新的方向。“十三五”规划纲要提出“探索建立长期护理保险制度，开展长期护理保险试点”。

长期护理险是欧洲和日本等发达地区已经实施的一项社会保险，主要帮助老年人应对失能风险。在日本等东亚地区，随着老龄化加剧和家庭结构小型化，大量半失能、失能老人无法像传统大家庭中得到更多的照顾，往往遭遇到生活的尴尬。

目前我国青岛、上海、长春、杭州、南京等地区已经率先开始长期护理险的探索。但是否真的会将其纳入社保制度，成为一个新五险一金，还需要经过探索与实验，再做决定。